孙彩娥 申丽娟 琚冬梅河南焦作煤业集团中央医院三分院 焦作 454102 河南焦作市妇幼保健院 焦作 454150 河南焦作煤业集团中央医院 焦作 454102

小儿颅脑损伤并发外伤性癫痫的护理体会

孙彩娥1）申丽娟2）琚冬梅3）
1）河南焦作煤业集团中央医院三分院 焦作 454102 2）河南焦作市妇幼保健院 焦作 454150 3）河南焦作煤业集团中央医院 焦作 454102

小儿；颅脑损伤；癫痫；护理

脑外伤性癫痫主要是因颅脑受到损伤而导致的癫痫，该类型的癫痫临床较为常见，占所有癫痫的5％～50％，是颅脑损伤并发症中最为严重的一种，严重影响患者的身心健康，并降低患者的生活质量。尤其儿童，因其大脑皮质发育尚未完全，内抑制力不强，因此儿童在颅脑损伤后更易发生癫痫［1］。所以，对于颅脑损伤并发癫痫患儿应给予系统、全面的护理。本文回顾分析2013-04—2014-05 34例颅脑损伤并发外伤性癫痫的护理情况，报告如下。

1 资料与方法

1 一般资料 以2013-04—2014-05 34例颅脑损伤并发外伤性癫痫患儿为研究对象，均经颅脑CT和MRT检查，且无癫痫史和家族癫痫遗传史，确诊为颅脑外伤性癫痫。男19例，女15例；年龄2～9岁，平均（3.5±1.2）岁；13例颅内血肿，15例脑挫裂伤，6例硬膜下血肿。

1.2 方法 密切观察病情：癫痫发作时，颅内压升高导致脑细胞缺血缺氧加重。患儿表达和反应能力较为缺乏，不具备判别发作先兆和主诉性，很难判断患儿的意识状况［2］。因此，护理人员需密切观察患儿的生命体征、意识、瞳孔等变化，观察患儿四肢及面部是否出现痉挛，准确判断癫痫的发作。对患儿癫痫昏迷进行评判，得分越高病情越严重。……