王明星，张 军

益气养阴活血中药对改善2型糖尿病患者心血管损伤的研究进展

王明星1，张 军2

瘀血阻络是糖尿病(DM)并发冠心病的基本病机。中医药治疗糖尿病主要采用益气养阴、清热活血等治疗原则，调整人体内环境，改善患者代谢状况。益气养阴活血中药能够从不同方面改善高血糖、高血脂及胰岛素抵抗对心血管的损害，延缓2型糖尿病心血管损害进程。miRNA与糖尿病并发症的发生发展密切相关，可作为糖尿病并发症诊断与治疗的靶点。miRNA在DM心血管并发症中重要作用越来越受到重视，其介导的DM心血管并发症的发病机制是当前研究的主要内容。

2型糖尿病；心血管损伤；益气养阴活血

糖尿病(DM)是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱，并且随着病情的发展会产生一系列并发症，心血管病变是目前造成糖尿病患者死亡的主要原因之一[1]。因此，仅将控制血糖作为2型糖尿病(T2DM)治疗的主要目标是远远不够的，必须超越以血糖为中心的传统观念，全面防治心血管危险因素，以减少2型糖尿病心血管病的发生及死亡率[2]。

1 2型糖尿病并发心血管损伤的病因病机

1.1 中医病因病机 糖尿病并发冠心病属于祖国医学“消渴”“胸痹”范畴。“消渴”的基本发病机制是本虚标实，本虚以气阴两虚为主，标实以“瘀”及“热”多见，其并发心血管疾病的病理基础与关键在于大血管与微血管病变，病机为血脉不通、瘀血阻络，气阴不足又为其病理基础，故气阴不足，瘀血阻络为糖尿病并发冠心病的基本病机。……