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陈学奇治疗绝经综合征经验

2015-01-22陈学奇指导

浙江中西医结合杂志 2015年4期

王 璐 陈学奇(指导)

陈学奇治疗绝经综合征经验

王 璐 陈学奇(指导)

绝经综合征;临床经验;陈学奇

浙江陈氏妇科,源于南宋陈沂(字素庵),著《素庵医要》等书。子孙世其业,后世称“陈木扇女科”。陈学奇老师是国家中医药管理局第一批全国中医学术流派传承工作室——浙江陈木扇女科流派的第25代裔孙,幼承庭训,熟读经典,在临床实践中博采众方、随证施药,对绝经综合征的治疗具有丰富的临床经验,收到较好的疗效,遣方用药尤有特色。

绝经综合征指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及心理症状,如烘热汗出、面红潮热、心悸失眠、烦躁易怒、头晕耳鸣、腰酸肢浮等[1]。绝经综合征属于中医“绝经前后诸证”范畴,《素问·上古天真论》指出:“女子七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”古代与该病证候相似的论述可见于“百合病”、“脏躁”、“年老血崩”、“不寐”、“郁证”等病症中;治疗上,激素替代疗法效果明确,但有子宫异常出血、色素沉着、浮肿等副作用,对某些人群有增加子宫内膜癌、乳腺癌的风险[1-2]。

陈老师认为女子七七,阳明始衰,开始进入围绝经期,天癸、肾气衰退导致的肾虚为绝经期综合征的发病之本。肾虚迁延日久,阴损及阳,又可造成肾之阴阳两虚,故临床上常见肾阴虚、肾阳虚和肾阴阳两虚。肾为先天之本,元阴元阳之根,肾虚又可使心、肝、脾等脏腑功能失常,气血津液代谢发生障碍,导致多种病理变化。若肾阴不足,不能上济心火,则心火偏亢;……

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