石松山 赵先诚 于杰 田闯 陈泰安

输尿管镜气压弹道联合经皮肾镜钬激光治疗双J管全程附壁结石疗效观察

石松山 赵先诚 于杰 田闯 陈泰安

目的 探讨双J管全程附壁结石的治疗方法。方法 回顾性分析双J管全程附壁结石患者1例的临床资料，并结合文献复习予以讨论。结果 应用输尿管镜下气压弹道碎石术联合经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗，患者双J管附壁结石全部粉碎，双J管成功取出。结论 输尿管镜下气压弹道碎石术联合经皮肾镜碎石取石术治疗双J管全程附壁结石，具有创伤小，恢复快的特点，是治疗双J管附壁结石的首选方法。

输尿管镜气压弹道碎石术 经皮肾镜碎石术 钬激光 双J管 全程附壁结石

双J管自1978年Finney初次应用以来，经过不断完善，依靠其良好的内引流及支架功能，已广泛用于泌尿外科［1］。由于国产双J管制作工艺问题，其表面光整度较差，长时间留置可引起尿路炎症反应，使坏死细胞脱落，粘附于双J管表面成为结石核心［2］。本院收治双J管全程附壁结石1例，报道如下。

1　临床资料

1.1一般资料 患者女性，29岁，因“右侧放置双J管术后3年”于2012年12月31日入院。患者于2009年因“右侧泌尿系结石”在本院行输尿管镜下钬激光碎石取石术，术后放置双J管，术后康复出院，嘱其一个月后来院拔除双J管，患者出院后无特殊不适，遂将拔管事宜遗忘。入院前因“右侧泌尿系结石”于多家医院就诊，并多次行“体外冲击波碎石术”治疗（具体不详），未见明显好转来……