痰热清静滴联合雾化吸入布地奈德、特布他林治疗小儿毛细支气管炎的疗效
2015-01-21张海防岳屹囡
山东医药 2015年5期
张海防,岳屹囡
(济宁市第一人民医院,山东济宁272111)
毛细支气管炎为一种婴幼儿期特有的下呼吸道感染,常由病毒感染所致,病情进展快,临床主要表现为突发的阵发性喘憋和低氧血症等[1]。目前,毛细支气管炎尚缺乏特效治疗方法。2013年5月~2014年5月,我们对毛细支气管炎患儿给予静滴中药制剂痰热清,同时给予雾化吸入布地奈德、特布他林混悬液治疗,取得满意疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择同期在本院住院治疗的毛细支气管炎患儿92例,男60例、女32例,年龄3~18个月。患儿均符合毛细支气管炎的诊断标准,临床表现为阵发性气喘、憋气,伴有明显的呼气性呼吸困难,双肺听诊可闻及较多哮鸣音;病情危重患儿双肺听诊可闻及呼吸音减低,气喘、憋气稍微减轻可闻及细湿啰音。X线检查肺部散在点片状阴影,可见不同程度的梗阻性肺气肿表现。血常规检查多数患儿白细胞在正常范围(5×109/L~10×109/L),少数白细胞数减少(<4×109/L)。92例随机分为A组30例和B组62例,两组临床资料比较差异无统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 A组和B组综合治疗相同,包括鼻导管或头罩吸氧、化痰止咳清肺治疗,必要时给予适当镇静处理降低氧耗、选择有效抗感染措施等。A组雾化吸入地塞米松。B组痰热清静滴及氧气驱动雾化吸入布地奈德(普米克令舒,阿斯利康公司生产)和特布他林(博利康尼,阿斯利康公司生产)。具体用法:痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司生产)0.3~0.5 mL/kg加入5%的葡萄糖注射液或5%的葡萄糖氯化钠注射液50~100 mL静滴,1次/d,持续7 d。……
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