混合糖电解质在胃肠肿瘤手术患者术后补液中的应用观察
2015-01-21金彦召曹家庆毛盛勋周智勇辛林程华沈威
当代医学 2015年29期
金彦召 曹家庆 毛盛勋 周智勇 辛林 程华 沈威
混合糖电解质注射液是由葡萄糖、果糖、木糖醇及电解质按一定比例配制的复方营养型输液,作为非蛋白质能量补充剂,与传统的葡萄糖、氨基酸、脂肪乳为主要成分的肠外营养相比,具有代谢完全、供能高、血糖波动小、胰岛素依赖性少等特点,临床上主要用于手术、创伤、肿瘤、感染、烧伤、休克等重症患者的水分、电解质及能量补充,通过细胞膜氧化供能、木糖醇能预防肝脏产生葡萄糖-6-磷酸脱氢酶抑制[1]。此外,锌能够促进创口愈合。本研究观察混合糖电解质注射液对接受胃肠肿瘤的手术患者血糖、乳酸、电解质水平的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择南昌大学第二附属医院2013年7月~2013年10月入院进行胃肠肿瘤手术的60例患者,术后禁食。入选标准:患者年龄38~70岁;无糖尿病史且空腹血糖在7.3mmol/L内,肝肾功能大致正常,研究前4小时内未使用其他糖类能量补充剂,并在研究开始前签署知情同意书。
排除标准:有遗传性果糖不耐受病史,痛风、高尿酸血症,体质量过重或过轻(超过标准体质量的±20%),糖尿病患者或空腹血糖>7.3mmol/L,甲状腺功能亢进,肝肾功能严重异常(谷丙氨酸氨基转移酶>60U/L、总胆红素>25.7μmol/L、尿素氮>10.7mmol/L、肌酐>132.9μmol/L)的患者不能进入本研究。
60例患者随机均分为试验组和对照组(n=30)。观察组30例患者中,男 18例,女 12例,年龄 37~69岁,平均年龄(53.6±6.3)岁;对照组30例患者中,男16例,女14例,年龄38~70岁,平均年龄(53.9±7.1)岁;2组患者年龄、性别等临床资料差异无统计学意义,具有可比性。……
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