论美容外科专业的教学和培养

2015-01-21陈凤超侯俊杰

中国美容整形外科杂志 2015年4期

关键词：美容医师美学

陈凤超, 侯俊杰

学科建设

论美容外科专业的教学和培养

陈凤超, 侯俊杰

美容外科; 教学; 综合能力; 审美

随着社会的进步、市场经济的迅猛发展以及社会交往的空前兴盛，人们的外形及容貌也显得空前的重要。对美的追求也由特殊的职业范围，扩展到社会的各个层面。社会的诸多需求必然导致整形与美容外科专业的突飞猛进。那么对于想致力于该专业学习的医学生来说，是一个很大的挑战。目前，我国绝大部分医学院校对美容外科的教学相对滞后，缺乏专科的教师配备和系统的教学方法[1]。临床授课时间及临床实践活动都相对较少，相对于迅猛发展的社会需求，具有一定专业技能的美容外科专业学生相对紧缺。为适应社会发展，如何进行当代美容外科专业医师的教学和培养，已成为一个亟待解决的问题。

1 整形美容外科教学的现状

众所周知，现代教育的核心是科学教育。其体现在教育的内容是科学的，教育的方法也是科学的。没有科学教育，就没有现代教育[2-4]。那么当代美容外科教学，就是现代教育的理念在美容专业教学方面的应用。美容外科学既是一门技术性、操作性很强的学科，也是一门形体感很强的学科，是医学、人体美学以及社会时代文化的综合体现和完美结合[5]。社会物质文化的进步，推动着美容外科学及整个美容医学学科的发展，美容外科也必将在这一多彩多姿的社会舞台发挥重要的不可或缺的角色。

传统教学模式单一，不能激发学生的兴趣，以考试为目的的应试教育葬送了学生的天赋，泯灭了创新能力，高分而低能；教师自身综合能力有待提高。传统教学很难培养出具有综合素质的美容外科专科医师；基础医学教学与整形外科临床基础教学脱节，整形与美容外科的相关解剖知识较少，对美容外科临床技巧的学习和理解增大了难度；医学美学基础知识薄弱，不善于在操作实践中得心应手地运用人体美的标准、和谐统一、黄金分割律等美学知识；不善于合理安排仿真模拟和临床实践活动……。如此培养出来的专科医师，创造性差，工作能力低，很难适应社会发展的需要。

2 如何进行美容外科的教学

对于一个热爱美容外科专科的学生，得到知识的多少，如何评估？短时间里去衡量，是非常困难的，但时间是检验教学质量最好的标准。进入临床工作后，是否能学以致用，是否能解决临床遇到的实际问题，是否能创造性地开展工作等等，都能检验授业、解惑及教育模式的成功与失败。因此，进行美容外科教学，必须用发展的、科学的观点逐渐改进和实施。

2.1 美容外科专业教师的自身建设

教师素质仍是课堂教学之本[6]。没有笨学生，只有笨老师。没能力没方法，何以服人？何以育人？重点是教，包括内容和模式。应激发学生的兴趣，增强其求知欲望，真正实现寓教于乐，提高学习效率，让学生得到更多的专业及相关信息。作为外科医师，必须注重临床手术技巧的训练，只有技术高超，才可充满自信地面对复杂多变的一系列临床问题。一名合格的专业教师所具备的综合能力，应体现在扎实的专业理论基础，丰富的临床经验，娴熟的手术技巧，以及良好的美学基础和表现能力。

2.2 教学技巧及工具应用

教学就是教与学的互动，相互融合，不可分割。其中文字记录，传达信息量小而且耗时。教学应力求简洁明快，一目了然，让学生有更多的时间用于学习和思考[7]。应当让学生身临其境，在互动中获得大量信息，受到启发，获得灵感。良好的语言表达能力，多媒体演示，仿真标本模拟，临床实例分析演示等丰富多彩的教学，于己于人都是一种享受。多媒体具有图文声像并茂、形象生动、信息量大的特点；仿真标本因其直观、形象、逼真，操作具有很强的真实感，非常有利于抽象的整形外科教学。这种教学工具的应用，可以直观、真实地再现一名美容外科医师在治疗全过程中的思维、基础理论知识的应用、临床手术技巧的发挥以及术后效果的评价等等。与传统方式相比，让学生从单调的黑白文字中解脱出来，不仅能大大提高学生的兴趣与效率，而且能刺激不同的感官产生更强的求知欲和对开拓思维的培养。

现在教学理念应当有所改变，不能仅仅局限于教学是为了考试，临床教学目的就是有效地治病救人，有效地解决求美者的心结，还其健康的心态和美好容颜。这种教学更充分、更全面地体现了素质教育的特点和良好的教学效果。

2.3 动手能力培养

2.3.1 能力乃发展之本让学生真正懂得应试教育的利与弊。平时的测试只是反映对理论知识掌握的程度，并不能完全反映学生未来的发展。应让其明白，不要为了考试而学习，而是要懂得能力培养才是自己未来的发展之本，生存之源。如何对学生进行动手能力的培养呢？首先是购置或制作模拟及仿真标本。实物会让学生有种真实感，从而可激发学生的操作欲，同时也会在潜移默化中培养他们的挑战欲。可以从简单的仿真皮肤切开、缝合，再到精细组织的剥离和显微的血管吻合。有了手感，就有了悟性；有了悟性，就会生巧。兴趣无限，发展无限。

2.3.2 带教老师的娴熟手术技巧手术技巧娴熟的老师往往让学生久久不能忘怀，因为每个人都有对达人崇拜的心理。精彩的表演不仅能吸引人，而且能感染人，并能激发人的潜能，使学生从被动变主动地学习和训练。优秀的美容外科医师必须有特别好的手术技巧，因为手术技巧才是生存之道。作为外科医师必须当好手术匠，否则就是纸上谈兵。

2.3.3 临床参观和上台体验的重要性应多给学生参观手术，甚至上台动手体验的机会，这是从理论、训练到临床的过度。这是实战，通过临床手术的观察和亲自操作，会使学生知道训练和实际手术操作的差别，会使他们感受那种手术氛围和过程，会使他们体会不同手术的核心问题就是基本操作，因为手术效果就是巧妙设计和手术技巧的完美结合。所有的实践都会刺激他们对新的理论和美的追求。好的临床效果就像一件艺术品，会给人们带来美的享受和愉悦。

2.4 审美及绘画能力培养

2.4.1 美学修养创造美的基础和灵魂美容医学是一门以人体审美理论为指导，采取手术或非手术的医疗手段，维护、修复和再塑人体美，以增加人的生命活力美感，提高生命质量为目的的新兴医学交叉学科[8-10]。作为一名合格的美容外科专科医师，不仅要认真打好外科手技和整形外科手技的基础，而且还应具备良好的医学美学修养。医学美学修养也是学好美容外科技术的基础，美容外科专业医师是在运用自己的知识和手术技巧来创造美的灵魂[11-17]。如我国早就有面部的“三停五眼”，古希腊数学家毕达哥拉斯公元前六世纪就发现的人体黄金分割律，Rickeets审美线以及形体美学标准等等，无一不是通过临床设计来创造美的。作为美容外科专业教师，有责任和义务将人体美创造为自然美和社会美的统一，应将人体美是多元化和个性化的统一等美学理念传承给学生，逐步培养他们对美的认识并提高审美能力。审美教学还是一种审美情感的教育，可以陶冶、激发其高尚的情感，摒弃低级趣味，从而达到一种崇高的爱与美的境界，实现医学美容的真正价值[18-20]。在临床教学实践中，面对不同的求美者，应从美所具有的时代性、流行性、区域性及种族性等方面出发，进行个性化的分析设计，并通过娴熟的手术技巧，将其变成美的作品。只有让学生得到正规的熏陶和训练，才能培养出合格的美容外科专业的后备人才。

2.4.2 绘画是授业解惑以及医患沟通必不可少的工具要取得良好的教学效果，仅靠优质的教学范图是不够的，必须将医学美术融入教学之中。医学生掌握素描的基本技能，可指导自身发现美并根据医学审美原则指导实践活动[20]。将线条美和医学内容的科学性有机地结合起来，就会产生独特的艺术魅力。极富美感的美术享受，可以和学生产生共鸣，激发学生的学习热情和对医学美的追求，从而取得完美的教学效果。