张大维　综述，吴　波　审校（成都市第二人民医院皮肤性病科四川成都610017）

阿维A治疗皮肤病的研究进展

张大维综述，吴波审校
（成都市第二人民医院皮肤性病科四川成都610017）

阿维A是第二代维甲酸的代表药物，其活性成分为依曲替酸，生物利用度高，半衰期短（33～96h），无体内蓄积作用。阿维A是美国FDA批准的治疗银屑病的一线用药，其缓解期相对较长，停药不易发生反跳，再次给药仍然有效。除了银屑病，近年来阿维A在其他红斑鳞屑性皮肤病、角化性皮肤病、病毒感染性皮肤病、肿瘤性皮肤病等方面都显示出了良好的应用价值，本文就近年来阿维A在皮肤病治疗中的应用做一综述。

1　红斑鳞屑性皮肤病

1.1银屑病

银屑病是经典皮肤病之一，为慢性复发性炎症性多基因疾病。好发于青壮年，病程长，反复发作，对患者身心造成很大的影响。临床上通常分为四型：寻常型、脓疱型、红皮病型及关节病型。治疗银屑病的方法很多，其中内用药物主要有阿维A、甲氨蝶呤、环孢素A、骁悉，以及部分中成药，如复方清黛胶囊、郁金银屑片、雷公藤多甙、氨肽素等。近年来，阿维A在银屑病中的应用越来越广泛，尤其是脓疱型银屑病更是作为首选，在红皮病型、寻常型中，也显示出较好的疗效。

阿维A是美国FDA批准的用于系统治疗银屑病的三大一线药物之一，和其他抗银药物相比，其缓解期相对较长，停药不易发生反跳，再次给药仍然有效。Lassus等在385例泛发性脓疱性银屑病的研究中发现，维甲酸治疗的有效率为84%、MTX为76%、环孢素为71%，维甲酸成为首选[1]。……