国外美容医学最新动态（五）—激光在瘢痕防治中的应用（国外资料综述）

近年来，激光在瘢痕防治中的应用有越来越广泛的趋势。为了客观地了解和正确评价激光在瘢痕防治中的作用，这里收集了2014-2015年发稿前的国外最新资料供同道参考。首先对激光相关基本知识作一扼要介绍。

激光，lase是（light amplification by stimulated emission of radiation）字头的缩写，亦有”镭射”之称，是一种自然界并不存在的光源，是一种受激发射释放并放大的光，其物理特性：单色性、相干性、平行性、高能量和易聚焦性。临床应用的激光系统是以激光作用的靶分类：

-以水为主要靶点的激光：如CO2激光、掺铒石榴石激光（Erbium:YAG）。

-以色素为主靶点的激光：色素染料激光、Q-开关红宝石激光、Q-开关翠绿宝石激光、Q-开关掺钇钕石榴石激光（Nd:YAG）。

-以血红蛋白为主靶的激光：氩激光、氩-泵染料激光、闪光灯-泵染料激光、倍频Nd:YAG、长脉冲染料激光等。

1　烧伤引起的增生性瘢痕是采用激光治疗的重点对象

Friedstat等（AnnPlastSurg，2014，72: S189-201），查阅20篇有关资料的882名烧伤增生性瘢痕（HS）患者中，采用激光治疗者58人，采用硅胶者204人、用压力服装者263人、硅胶+压力服装者226人，局部注射激素者18人、手术者20人。从文献倾向看，支持激光治疗者较多，而对硅胶和压力服的应用存在争议（译者注：其中激光的应用与多数文献看法一致，但对硅胶的应用的看法则与其他资料相悖）。如：由一批国际专家制定的“病理性瘢痕防治的国际性指导方案之一”（Dermatol Surg.2014；40:817-824”）中指出：“在2002年的推荐文中就指出：激光在瘢痕防治中是一种新兴的技术。……