陈　伟，宋大立，侯　敏

（天津市口腔医院口腔颌面外科天津300041）

负压引流技术在正颌外科术后感染中的应用研究

陈伟，宋大立，侯敏

（天津市口腔医院口腔颌面外科天津300041）

目的：探讨负压技术在正颌手术术后感染治疗中的应用。方法：对31例正颌手术术后感染治疗中负压引流、开放引流以及抗生素使用效应进行比较。结果：负压引流联合全身抗生素应用的17例下颌双侧感染患者，4～6d后体温及血清学指标恢复正常，7～10d创口愈合，平均（8.9±0.6）d；局部开放引流联合全身抗生素应用的8例下颌单侧感染患者，4～7d后体温及血清学指标恢复正常，6例创口13～18d愈合，平均（15.1±1.1）d，2例3周后出现复发，再次清创并行负压处理后21d创口愈合；单独运用负压引流的4例下颌单侧及2例双侧患者，7～10d后血清学指标恢复术前状态，11～14d创口愈合，平均（12.4±0.9）d。相对于开放引流在下颌正颌手术术后感染的运用，负压封闭引流缩短了治疗时间（P＜0.05）。结论：清创引流是正颌外科术后感染治疗的重要手段，局部负压技术缩短正颌术后感染治疗时间，具有与全身抗生素使用的协同治疗效应。

正颌外科；术后感染；抗感染；负压引流

正颌外科手术是矫治牙颌面先天和获得性畸形的常见治疗手段。近年来，随着手术新器械的开发及患者对颜面美观要求的提高，使这类手术较为广泛开展起来。由于采用暴露于口腔环境的手术切口，术后感染风险也相应增加。相对于手术后出血、神经及牙的损伤及下颌髁状突吸收，伤口感染是这类手术最常见的并发症，其发生率报道在1.4%～52.6%［1-2］。……