阮永红，徐开寿，梁惠慈，潘丽雯，马丽英，文蕴斯

2004年2月～2014年3月在我院就诊的分娩性臂丛神经损伤的患儿104例，均符合臂丛神经损伤的诊断标准[1]。并经临床康复评定及神经肌电图检查确诊。其中男65例，女39例；年龄4d～18个月；上干型损伤51例，下干型损伤19例，全臂丛损伤34例。104例患儿均采用综合康复治疗：①电针：取患侧肩髃、肩贞、肩臑、臂臑、天宗、曲池、手三里、小海、外关、天泉、列缺、合谷、阳池、后溪、八邪等穴，针刺得气后，选取2～4对穴，连接G6805-1A型治疗仪，疏密波，强度以患儿能耐受为度，20～40min，每日1次。②穴位电疗:取患侧颈5～8夹脊穴和极泉穴，穴位表面贴敷一次性使用心电电极接电针同一部治疗仪，与电针同时通电，刺激强度以患儿能耐受为度。治疗时间与电针同步。③功能训练：按摩受损神经支配的肌肉，同时循序渐进，根据患儿承受能力进行患肢被动关节活动度训练及强制性诱导运动，20min，每日1次。④电疗：采用KT-90A型神经肌肉电刺激仪，电极贴于受损瘫痪肌群，输出强度以患儿能耐受为限，20min，每日1次。以上均为30次1个疗程，疗程间休2周。

治疗4个疗程后，痊愈37例：上肢及手指运动基本正常，肌力达4～5级，感觉正常，神经传导功能基本恢复；显效56例：上肢及手指运动功能大部分恢复，肌力提高2级以上，肌肉萎缩不明显，神经传导功能明显恢复；好转11例：肌力提高1级或以上，肌肉萎缩有所改善，上肢及手功能活动有所改善。神经功能部分改善。痊愈率35.6%，总有效率100.0%，其中中上干型痊愈24例，下干型痊愈8例，全臂丛型痊愈5例，上干型和下干型损伤患儿痊愈率明显高于全臂丛型损伤患儿(47.1%、42.1%与14.7%，P<0.01)，上干型损伤和下干型损伤痊愈率比较差异无统计学意义。

研究表明，电针可促进周围神经再生，刺激受累肌肉出现节律性收缩，促进局部血液循环[2]。……