常 虹，李 文

（新疆医科大学第一附属医院高血压科，新疆 乌鲁木齐 830054）

论心血管内科实习生护理带教常见的问题及相应对策

常 虹，李 文

（新疆医科大学第一附属医院高血压科，新疆 乌鲁木齐 830054）

目的 观察分析心内科实习生护理带教中常见的问题和相应对策。方法 对本院心内科2011年2月～2013年2月70名护理实习生的学习情况进行回顾性分析，采用双向考评的方式，总结在临床带教过程中带教老师与护理实习生存在的问题，并针对问题提出相应的对策。结果 护理实习生的问题包括缺乏实习主动性、缺乏足够的心理承受能力和应对能力、缺乏沟通能力。带教老师的问题包括带教不规范、与护理实习生缺少交流、缺少教学经验。结论 针对心内科护理带教存在的问题，带教老师与实习生从多方面共同努力，改进带教方法和学习方法，是提高心内科临床带教质量的途径。

心内科实习生；护理带教；问题；应对措施

护理工作是医院工作中不可或缺的一个重要组成部分，因此目前医院护理管理工作的重点是培养一支优秀的护理队伍。而护理实习生的临床实习是将理论转化为实践的过渡阶段，是护生向护士转换的重要阶段，也是护理教育的重要内容[1]。所以护理临床带教效果对于护理实习生能否熟练掌握职业技能、培养职业素质具有重要作用。本院心内科以心血管、消化、神经内科为主，其护理工作任务繁重，对护理人员的要求更高，给临床护理带教带来了一定的困难。本次研究总结出心内科护理带教存在的问题和对策，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院心内科2011年2月～2013年2月共带教护理实习生90名，其中本科生15名，大专生42名，中专生33名，均为女性。我科带教老师共5例，其中护师4名，主管护师1名。

1.2 方法

查阅护理实习生的考核成绩，以及带教老师的工作总结，通过问卷调查调查护理实习生的实习积极性、对心内科护理操作的掌握程度以及对教学的满意度，召开临床带教座谈会等[2]。采用双向考评的方式，分析并总结临床带教过程中老师和护理实习生存在的问题，提出对策并及时应用到工作中。

2 结 果

经过对护理实习生临床带教工作的分析，总结出带教老师和护理实习生双方存在的问题，护理实习生的问题包括缺乏实习主动性、缺乏足够的心理承受能力和应对能力、缺乏沟通能力。带教老师的问题包括带教不规范、与护理实习生缺少交流、缺少教学经验。

3 讨 论

3.1 护理带教的常见问题

3.1.1 护理实习生方面：首先很多护理实习生总是无法脱离学生的惯性，不会独立思考问题和解决问题。部分实习生学会的只是书上的知识，而不能将其应用到实际工作中来，不主动开动脑筋思考问题，只一味的按老师指示行动。其次部分实习生对护理工作的认识不正确，不愿意去为患者进行生活护理、心理护理，只想学习技术性操作技能，遇到脏累活就退缩。且心理承受能力差，容易对老师和患者产生抵触情绪，动手能力也不足，遇事不能独立应对[3]。第三是护理实习生大部分缺乏与患者的沟通，不愿与患者沟通或是缺乏沟通技巧，对患者的需求和感受不重视，以完成任务的心态工作。

3.1.2 带教老师方面：带教老师往往没有制定详细的带教计划和目标，且在实际带教时缺乏规范性的、具体的、完整的教学内容，带教内容常常比较零碎，不利于实习生的学习。此外带教老师自身护理工作任务多，且部分带教老师自身素质不高，在临床带教时缺少与实习生的交流，对学生的指导也不够[4]。很多带教老师都很少接触到教学，虽然自身操作经验丰富，但是常常没有好的方法将其传授给实习生，教学模式也很单一，导致部分实习生只学到了操作技能，专业知识却不够充实。

3.2 护理带教的对策

①第一要选择责任心强和专业素质高的带教老师，可以适当选择经验丰富的护士作为带教助理，帮助带教老师分担一些工作。每年实习生带教前组织召开带教老师的经验交流大会，让带教老师互相学习经验。适当减少带教老师的工作量，为其进行合理排班，保证其有时间教导实习生。第二带教老师应不断加强自身专业知识的补充和完善，并利用空闲时间为实习生进行集中授课，提高教学水平。第三带教老师可以联合设计一本专业的心内科急症护理流程教案，让实习生可以参照学习。并不断改进教学方法，如可以就心内科常见病种和实习大纲中的内容设计护理问题，让实习生带着问题实习，学会在工作中思考和收获[5]。②对于实习生来说，首先在其入科时护士长就要带领其熟悉工作环境和各项劳动纪律，并让其参与早晚交接班，让实习生明确工作模式。制定实习生行为规范，督促其学习对患者的生活护理，让其明白这份工作的内涵。其次带教老师要严格管理好实习生的实际操作项目，尽量让其自主完成工作，但是必须在旁监督，以防出现差错和事故[6]。多让实习生与患者接触，教导其与患者沟通的技巧，并放手让其练习，并及时指正实习生的不足之处，增加其应对患者的经验。

随着当前社会的发展，人们对于护理服务水平的要求越来越高，相应的对护理人员的专业能力和综合素质要求也越来越高。护理实习生即是未来的护理人员，因此对护理实习生的临床带教十分重要。要解决带教中出现的问题，还需要带教老师与实习生共同努力，提高心内科临床带教质量，以增强护理实习生的专业知识和操作技能，培养出优秀的护理人员。

[1] 张爱娣.心内科实习生临床护理带教常见问题及应对措施分析[J].中国高等医学教育,2013,(8):96-97.

[2] 钱秋月,宗永忠,潘红宁,等.PCMC与PBL联合教学模式在心内科护理带教中应用研究[J].护士进修杂志,2014,(6):501-503.

[3] 马兴严.心内科临床护理带教的体会[J].当代医学,2010,16(2):118.

[4] 兰培培.浅谈如何提高临床护生的工作积极性[J].大家健康(中旬版),2012,6(10):100-101.

[5] 汪建芳.心内科护理临床带教中的难点分析及对策[J].中国保健营养(下旬刊),2013,(9):5207-5208.

[6] 李 剑,李建华,王建容,等.浅谈心内科护理临床带教存在的问题探讨分析[J].医药前沿,2014,(13):322-323.

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ISSN.2095-6681.2015.01.151.02