侯文生

（哈尔滨市南岗区燎原社区卫生服务中心，黑龙江 哈尔滨 150001）

中药复方治疗病毒性心肌炎的用药规律研究

侯文生

（哈尔滨市南岗区燎原社区卫生服务中心，黑龙江 哈尔滨 150001）

目的 探讨中药复方在治疗病毒性心肌炎中的用药规律，并进行分析，以供参考。方法 选取2013年1月～2014年1月我院门诊部门治疗病毒性心肌炎的中药复方清单300张作为研究资料。对300张复方清单中出现的中药使用频率及中药类型进行统一的整理、分析。结果 在300张治疗病毒性心肌炎的中药复方中，以补虚、清热和活血化瘀的用药类型为最常见，比例分别为35.67%、15.67%、12.33%。其中，使用频率最多的中药为甘草、丹参、黄芪和麦冬，比例分别为73.77%、63%、61.33%、60.33%。结论 在中医治疗病毒性心肌炎中，主要以补虚和清热的治疗类型为主，以此达到补益气、行活血的治疗目的。

中药；病毒性心肌炎；用药规律

病毒性心肌炎是一种比较常见的临床疾病。相关的临床医学调查显示[1]，近年来，我国病毒性心肌炎的发病率呈逐年上升的趋势。目前，病毒性心肌炎已然成为威胁人们生命健康安全的重大疾病之一。在西医的临床治疗中，尚未找到最有效的治疗措施，而在中医治疗中，对病毒性心肌炎的治疗经验相对较为丰富。因此，与西医治疗相比，中医治疗病毒性心肌炎，有较为明显的治疗优势[2]。而本文为了进一步探讨中药复方在治疗病毒性心肌炎中的用药规律，对其进行了具体的分析，以供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2014年1月我院门诊部门治疗病毒性心肌炎的中药复方清单300张作为研究资料。

1.2 方法

用Excel表格对300张复方清单进行整合分析。

1.3 观察项目

对300张复方清单中出现的中药使用频率及中药类型进行统一的整理、分析。

1.4 数据处理

所有数据均采用SPSS 13.0软件进行统计学处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 中药类型使用频率分析

在300张治疗病毒性心肌炎的中药复方中，以补虚、清热和活血化瘀的用药类型为最常见。其中，补虚药出现了107次，比例为35.67%，清热药出现了47次，比例为15.67%，活血化瘀药出现了37次，比例为12.33%，解表药出现了25次，比例为8.33%，安神药出现了11次，比例为3.67%，化痰药出现了9次，比例为3%，其他类型合计药物出现了64次，比例为21.33%。

2.2 使用频率最多的中药

在300张治疗病毒性心肌炎的中药复方中，以甘草、丹参、黄芪和麦冬使用的频率最多。其中，甘草出现了220次，比例为73.33%，丹参出现了189次，比例为63%，黄芪出现了184次，比例为61.33%，麦冬出现了181次，比例为60.33%，党参出现了125次，比例为41.67%，当归出现了117次，比例为39%，五味子出现了107次，比例为35.67%，生黄地出现了97次，比例为32.33%，桂枝出现了89次，比例为29.67%，茯苓出现了85次，比例为28.33%，酸枣仁出现了77次，比例为25.67%，太子参出现了62次，比例为20.67%，苦参出现了55次，比例为18.33%，银莲花出现了53次，比例为17.67%，连翘出现了45次，比例为15%，白术出现了37次，比例为12.33%，其他中药的使用频率合计出现了109次，比例为36.33%。

3 讨 论

在中医临床中，将病毒性心肌炎划分为“心悸”范畴，主张对病毒性心肌炎患者进行扶正治疗[3]。中医认为，在对患者进行清毒治疗的同时，应同时对患者的心脏进行有效保护。病毒性心肌炎虽并发于心脏部位，但与其他五脏的关系也有密切的相关性，因此，中医治疗必须从全面考量，以主治心脏为主，以兼顾其他器脏为辅的方式进行治疗[4]。只有让机体内部平衡，做到心肾相济，才能有效控制病情的发展，提高药物的疗效。补虚药主要是以补肾为主，以此达到增强患者免疫能力，控制病情发展，抵抗病毒侵害，减少病症痛苦的治疗目的。据相关的医学文献中记载[5]，欲养心阴，必先滋阴，欲温心阳，必助肾阳，所以将调补心肾是作为治疗病毒性心肌炎的主要治疗措施及目的。在中医中，调补心肾的药物有甘草、黄芪与党参等，其可以起到补气血、养心肾的良好作用。

中医认为，引发患者病毒性心肌炎的主要原因在于患者机体内部的邪火所致，因此，清肺、去邪气是治愈该病症的重要方法，其可以有效遏制机体内部的病毒传播，以此达到调节机体免疫系统平衡、改善病情紊乱状况的治疗目的[6]。

将中医复方的方式应用于治疗病毒性心肌炎中，有其显著的疗效。与西医治疗相比，其具有以下的治疗优势：（1）用药具有良好的灵活性 由于中医复方是临床医生根据患者的病情状况制定出的自拟药方，因此，临床医生在治疗的过程中，可根据患者的病情变化，随时调整患者的用药配方，以此更具有个体化治疗的特点。（2）若患者长期使用抗生素进行治疗，较易引发患者的副毒性，对患者的机体有较大的损害，而在中医的治疗中，尚未有复方治疗的副毒反应报道，因此，与西医治疗相比，中医复方治疗具有较好的安全性。

[1] 高子任.炙甘草汤加减治疗不同中医症候心肌炎的临床疗效观察[J].世界中医药,2013,(8):923-925.

[2] 车红花,张明雪,何 伟,等.益气活血法治疗病毒性心肌炎的中医理论探讨[J].河北中医,2012,34(5):756-757.

[3] 叶建芳,王 瑾,李逢春,等.心肌复原汤配合西药分期治疗急性心肌炎36例[J].陕西中医,2013,(10):1291-1292.

[4] 骆丽娟.益气养阴法辨治病毒性心肌炎初探[J].河北中医,2012,34(7):1018-1019.

[5] 王 响,田满荣,杨红梅,等.中医药治疗急性病毒性心肌炎临床研究进展[J].河北中医,2014,(12):1905-1907,1908.

[6] 张明雪,曹洪欣,何 伟,等.益气活血中药复方对CVB3病毒性心肌炎心肌细胞损伤的影响[J].中国中医药信息杂志,2011,18(8):35-38.

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ISSN.2095-6681.2015.01.029.02