寇光平

【摘要】目的：探讨腹腔镜胆囊切除术胆囊前三角与胆囊后三角入路对比情况。方法：分析210例患者临床资料，依据手术入路措施不同进行临床分组，前三角入路组100例（简称A组）和后三角入路组110例（简称B组）。结果：后三角入路组腹腔镜胆囊切除术患者手术时间、术中出血量、中转开腹、术后并发症均优于前三角入路组，差异均有统计学意义（P<005）。结论：腹腔镜胆囊切除术胆囊后三角入路创伤小、手术时间短，术后中出血少，安全性高，预后好，值得临床推广应用。

【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；胆囊前三角入路；胆囊后三角入路

【中图分类号】R615【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）12-0056-01

近年来随着饮食结构的变化和生活习惯的改变，胆囊炎的发生率呈现明显的升高趋势。腹腔镜下胆囊切除术是临床常用治疗胆囊炎和进行胆囊切除的方式[1]。采取何种方式手术入路成为临床研究的热点问题。本研究通过对我院胆囊疾病患者临床资料进行汇总分析，现将结果汇总如下。

1资料与方法

11临床资料选取我院外一科2012年1月至2013年10月收治的210例患者临床资料进行分析，依据手术入路措施不同进行临床分组，前三角入路组100例（简称A组），其中男性36例，女性64例，年龄23～66岁，平均年龄（403±106）岁，胆囊疾病：结石性胆囊炎78例，胆囊息肉22例。后三角入路组110例（简称B组），其中男性42例，女性68例，年龄24～67岁，平均年龄（409±105）岁，胆囊疾病：结石性胆囊炎80例，胆囊息肉30例。两组胆囊疾病患者一般资料性别、年龄、疾病类型比例差异无统计学意义（P>005）。

12方法①A组：患者采取气管插管全身麻醉，仰卧位，建立气腹，将腹腔镜放置其中，对胆囊周围粘连进行确认，通过操作器械对胆囊三角进行充分的暴露，从胆囊前三角进入，将浆膜灼开，对胆囊管和胆囊动脉进行分离，将胆囊管夹闭并切断，对胆囊剥离并且切除。……