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人工全膝关节置换手术术后持续被动运动的干预效果

2015-01-19刘琦

中国医药导报 2015年30期
关键词:康复功能手术

刘 琦

河南省遂平中医院,河南遂平 463100

随着医疗技术的不断发展及成熟运用,人工全膝关节置换手术(total knee arthroplasty,TKA)已经成为临床治疗膝关节部位终末期疾病的关键疗法,临床上已广泛使用[1]。 但因为TKA 术后可出现多种并发症,影响患者术后康复, 需要采用康复运动进行干预,以协助患者降低并发症发生率,并有效改善膝部关节的功能[2]。 本研究选择遂平中医院(以下简称“我院”)TKA 术后采用持续被动运动(continuous passive motion,CPM)手段治疗的患者,对其康复的影响进行分析比较,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012 年1 月~2013 年1 月在我院接受TKA手术的患者34 例(41 膝),其中男13 例,女21例;年龄55~79 岁,平 均(64.7±8.1)岁;病 程4~19 年,平 均(5.2±2.1)年;疾病种类:骨性关节炎者27 例(29 膝),类风湿性关节炎者7 例(12 膝);行单膝关节置换者26 例,双膝关节置换者8 例;术前患膝关节的活动度为55°~100°,平均(78.6±12.7)°;内翻畸形为0°~30°,平均(17.5±7.5)°。将患者分为观察组(17 例,20 膝)和对照组(17 例,21 膝),其中观察组男7 例,女10 例,平均年龄(65.6±8.4) 岁, 术前患膝关节活动度平均(77.8±12.0)°,骨性关节炎者13 例(14 膝),类风湿性关节炎者4 例(6 膝),行单膝关节置换者13 例,双膝关节置换者4 例;对照组男6 例,女11 例,平均年龄(64.1±8.0) 岁, 术前患膝关节活动度平均 (78.9±12.8)°,骨性关节炎者14 例(15 膝),类风湿性关节炎者3 例(6 膝),行单膝关节置换者13 例,双膝关节置换者4 例。 两组年龄、性别等一般资料比较,差异均无统计学意义(P >0.05),具有可比性。

纳入标准:①为原发性膝关节疾病;②症状较重,采取保守疗法3 年以上无明显临床改善;③X 线显示关节病变严重,具备手术指证;④均为自愿加入本研究,签署知情同意书;……

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