珂立苏联合护理干预治疗早产儿呼吸窘迫综合征75 例疗效评价

2015-01-19刘芳

中国药业 2015年12期

刘芳

(河北省秦皇岛市妇幼保健院，河北秦皇岛 066000)

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)又称为肺透明膜病(HMD)，多见于早产儿，因缺乏肺表面活性物质，肺泡呈进行性萎缩，患儿出生后即可表现为进行性呼气性呻吟、呼吸困难，严重者则出现呼吸衰竭，也是目前早产儿死亡最主要的原因[1]。目前治疗NRDS 多采用替代疗法，早期应用外源性肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)，同时配合护理干预，不仅能使病情进展延缓，使肺氧合功能迅速改善，而且可避免患儿机械通气，改善预后，从而提高治愈率、成活率。笔者观察了145 例NRDS 早产儿应用牛肺表面活性剂与NCPAP 联合护理干预的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2008 年8 月至2014 年8 月收治的NRDS 早产儿145 例。纳入标准:产妇产前未应用糖皮质激素;新生儿无窒息、产伤史;胸部X 线摄片示NRDS;新生儿娩出后4 h 内有呼吸困难表现，呈进行性加重;新生儿有三凹征、低氧血症、发绀。排除标准:胎粪吸入或娩出后出现重度窒息;腭裂、肺先天发育不良、呼吸道先天畸形、先心病患儿;宫内感染所致肺炎;颅内出血、气漏、肺出血;不可逆的Ⅱ型呼吸衰竭。依据护理方式将145 例患儿分为研究组75 例和对照组70 例。研究组中，男39 例，女36 例;体重(1948.35±202.49)g;胎龄(31.72 ± 2.08)周。对照组中，男36 例，女34 例;体重(1 951.21±210.37)g;胎龄(32.52±1.96)周。两组患儿性别、体重、胎龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。