古子文，王东

（广东省深圳市宝安区福永人民医院，广东 深圳 518103）

缺血性脑卒中是由于各种原因所致的局部脑组织血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。多数脑卒中患者肢体活动障碍恢复期会出现程度不同的肌张力变化、运动协调能力变差等情况，严重者可造成关节疼痛，甚至活动障碍。大量临床经验表明正确的康复护理及功能再训练是重塑中枢神经系统功能的关键。本研究对74例缺血性脑卒中患者给予社区康复管理干预，日常生活能力及患者生活质量有显著提高，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年2月～2014年5月期间我院收治的74例缺血性脑卒中患者，所有患者均符合全国第4届脑血管病会议制定的诊断标准［1］，随机分为康复管理组和对照组，每组37例。康复管理组男16例，女21例，平均年龄（56.8±8.4）岁，病程（42.6±18.4）年，原发病类型：高血压18例，糖尿病9例，高血脂6例，心脏病4例；对照组男18例，女19例，平均年龄（58.6±9.7）岁，病程（39.4±20.7）年，原发病类型：高血压19例，糖尿病7例，高血脂4例，心脏病7例。两组性别、年龄、病程及原发病构成等一般资料比较差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 给予患者扩容、扩张血管、抗凝等常规治疗，对照组接受缺血性脑卒中康复指导，康复管理组在此基础上针对患者个人情况设计实施个性化社区康复管理方案。具体方法如下：

1.2.1 日常生活能力训练 对患者进行日常生活自理能力训练指导，主要包括个人卫生、进食、穿衣、排便、人际交流、床上活动及如何保持良好的患肢体位等内容，使其自理能力最大限度地得到恢复。……