张智敏，钟青

（广东省广州市中西医结合医院儿科，广东 广州 510800 E-mail：103054363＠qq.com）

支气管哮喘是临床常见多发症之一，常合并呼吸系统感染性疾病，进而加重病情及气道高反应性，使支气管哮喘反复发作，危及患儿的生命安全。既往临床常采用解痉、抗痉挛、抗感染等对症支持治疗，但对合并肺部感染的疗效较差，为此本文作者选择近年我院收治的42例小儿支气管哮喘合并肺部感染患儿采用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗，取得满意疗效，并与常规对症支持治疗进行对照，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2013年3月～2014年3月期间我院收治的84例小儿支气管哮喘合并肺部感染患儿，其中男47例，女37例；年龄1～12岁，平均（5.3±1.2）岁；所有患儿均符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》的诊断标准［1］，经肺部听诊、胸部X 线检查、痰液培养等相关检查确诊为肺部感染，临床表现为反复发作性咳嗽、喘鸣、憋喘、气促和呼吸困难，双肺均可闻及哮鸣音及湿啰音，排除支气管异物、先天性心脏病、先天性肺部发育不良等症。随机分为观察组和对照组各42例，两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组给予对症综合治疗，包括吸氧、解痉、平喘、镇静、抗感染、纠正水电解质等。观察组在此基础上给予硫酸沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗，体质量≥20kg者，给予布地奈德1毫克／次，硫酸沙丁胺醇1.25毫克／次，0.9%氯化钠溶液2ml；体质量＜20kg者，给予布地奈德0.5毫克／次，硫酸沙丁胺醇2.5毫克／次，0.9%氯化钠溶液2 ml，均采用氧气驱动雾化吸入，2 次／天，吸入时间10～15 分／次，5～7d为1个疗程。……