胸腰椎骨折椎体内植骨后死骨形成与植骨量及骨折类型的关系*
2015-01-09季文军廖文波
重庆医学 2015年35期
关键词:植骨
季文军,敖 俊,廖文波,杨 朔
(遵义医学院附属医院脊柱骨盆中心,贵州遵义 563004)
·经验交流·
胸腰椎骨折椎体内植骨后死骨形成与植骨量及骨折类型的关系*
季文军,敖 俊,廖文波,杨 朔
(遵义医学院附属医院脊柱骨盆中心,贵州遵义 563004)
目的 探讨胸腰椎骨折椎体内植骨死骨形成与植骨量及骨折严重程度的关系。方法对2011年1月至2012年1月胸腰椎骨折进行后路撑开复位椎体内植骨102例患者进行约18个月随访,其中,22例患者椎体内植骨死骨形成,对死骨形成病例,按Denis及Mcafce分类进行骨折评分,手术时植骨材料选用同种异体骨,植骨量3~9 g。术后随访对患者骨折椎体进行CT扫描,对植骨量及骨折类型进行变量关联性分析。结果椎体内植骨死骨形成22例,均为骨折较重及植骨量较大患者,对患者死骨形成程度与患者骨折严重程度及植骨量进行线性相关统计学分析,发现患者死骨形成与患者骨折严重程度及植骨量具有正相关的关联性,骨折严重程度对死骨形成的相关系数为0.535;植骨量对死骨形成的相关系数为0.422。结论胸腰骨折椎体内植骨植骨死骨形成与植骨量及骨折的严重程度具有相关性,植骨量越大及骨折创伤越重,越易导致死骨形成。
胸腰椎;骨折;椎体内植骨;死骨形成
胸腰椎爆裂性骨折占脊柱骨折10%~20%[1]。对于合并脊柱不稳及椎管狭窄的胸腰椎爆裂性骨折,手术为主要治疗方法。通过手术治疗,达到脊髓及马尾神经减压,恢复椎管容积,恢复胸腰椎椎体高度及脊柱序列,减轻脊髓继发性损害。……
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