唐华峰 (中山市黄圃人民医院中医康复科，广东 中山 528429)

膝关节骨性关节炎为常见关节疾病，临床表现为关节肿胀、畸形、疼痛及功能障碍［1］。其与关节骨端反应性增生、关节软骨进行性破坏及变性等因素相关，常见于中老年人群［2］。本研究观察了针刀与中药洗剂联合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

选取中山市黄圃人民医院自2013 年1 月—2015 年1 月收治的90 例膝关节骨性关节炎患者，术前均经X 线检查证实为膝关节骨性关节炎;男性44 例，女性36 例;年龄45 ～74 岁，平均(56.2 ±2.1)岁;平均病程(4.1 ±2.2)年。经医院医学伦理委员会批准，患者及家属签署知情同意书。以随机数字表法将患者分为对照组与观察组各45 例，2 组患者性别、年龄、病程等的差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者接受常规西药方案治疗，给予地塞米松磷酸纳注射液进行关节腔冲洗，静脉滴注硫酸庆大霉素注射液+氯化钠注射液混合液，并于患者髌骨部分注射玻璃酸钠注射液，活动膝关节，1 周1 次，治疗5 周。观察组患者接受针刀联合中药洗剂治疗，患者取仰卧位，于膝下垫入软枕，于髌上囊、内缘中点，髌周外侧韧带处确定压痛点，无菌消毒，使用平刃针刀处理，沿压痛点神经、血管、韧带、肌腱走向，缓慢刺入，施松懈法，进行小针刀治疗，1 周1 次;若患者疼痛感未改善，则于1 周后重复小针刀治疗。于针刀术后3 d 给予中药熏洗，药方:透骨草20 g、艾叶10 g、红花10 g、当归10 g、川乌10 g、防风10 g、草乌10 g、伸筋草20 g、桂枝15 g、路路通10 g、威灵仙15 g，将药物倒入盆内，浸泡30 min，文火煎煮，离火后热气熏蒸，待冷却后使用毛巾浸沾中药洗剂，外敷10 min，轻柔按摩髌骨周围，1 日1 次，治疗5 周。……