石玉良 ，杨玉先(梅州市人民医院江北院区癫痫专科，广东 梅州 514031)

急性脑梗死是脑内局部血供阻断导致的神经功能障碍，是一种由多种危险因素导致的临床综合征［1］。伴有心功能不全的急性脑梗死更易复发，病死率更高。有研究表明，血清脑钠肽(brain natriuretic peptide，BNP)水平与心功能不全有关［2］。作为常见的高凝性疾病，急性脑梗死的病理、生理过程均较复杂，其中血栓的形成是急性脑梗死的主要病理基础，而血栓与血流淤滞、高凝状态、血管内皮损伤等血液凝溶状态有关，而血清D-二聚体是血液凝溶状态的重要分子标志物，因此，血清D-二聚体亦可能与急性脑梗死的发生、发展相关［3］。廖小平等［4］采用《韦氏成人智力量表》评价患者智商，并确定其认知功能障碍的发生情况，结果发现急性脑梗死患者易发生认知功能障碍。乌司他丁干预急性脑梗死具有良好的效果［5］。本研究探讨了乌司他丁干预对急性脑梗死患者血清D-二聚体、BNP 水平及认知功能的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

选取2012 年1 月—2013 年1 月梅州市人民医院急性脑梗死患者98 例作为观察组，患者经临床病理检查确诊为急性脑梗死，排除与急性脑梗死不相关的疾病者。另选取30 例健康自愿者作为对照组。经医院医学伦理委员会审核批准，入选者及其家属均已签署知情同意书。观察组患者中，男性50 例，女性48 例;年龄45 ～86 岁，平均(56.56 ±8.98)岁;体质量41 ～76 kg，平均(55.32 ±8.76)kg;呼吸18 ～23 次/min，平均(21.27 ±2.03)次/min。对照组患者中，男性14 例，女性16 例;年龄47 ～89 岁，平均(57.87 ±7.89)岁;体质量39 ～81 kg，平均(58.34 ± 9.42)kg;呼吸18 ～22 次/min，平 均(21.67 ±2.49)次/min。……