李际红 (深圳市福田区妇幼保健院药剂科，广东 深圳 518045)

临床上新生儿容易受到细菌感染，如不及时治疗可能导致症状加重而危及患儿的生命安全［1］。万古霉素是儿科治疗革兰阳性菌感染的常用抗菌药物。本研究对使用万古霉素治疗的新生儿感染病例资料进行分析，通过血药浓度的监测来评价万古霉素在新生儿中的应用情况，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

深圳市福田区妇幼保健院2013 年1 月—2014 年12 月共收治40 例应用万古霉素进行抗感染治疗并监测了血药浓度的新生儿。查阅病历后发现，男性24 例，女性16 例;年龄＜1 周18 例，1～4 周22 例;平均体质量(3.65 ±0.95)kg。

1.2 方法

分析万古霉素血药浓度监测情况，评价其临床应用。

1.3 疗效评定标准

抗菌药物的临床疗效分为治愈、疗效显著、疗效一般、无效4 个等级。治愈:治疗后，患者体征、症状、实验室和致病菌检查等均恢复至正常水平;疗效显著:治疗后，患者病情明显好转，体征、症状、实验室和致病菌检查有一项没有明显好转;疗效一般:治疗后，患者病情有所好转但不明显;无效:治疗后，患者病情没有明显好转甚至有所加重［2］。总有效率=(治愈病例数+疗效显著病例数)/总病例数×100%。

1.4 血药浓度的检测方法

在第6 次给药前30 min(谷浓度)和给药后1 h(峰浓度)分别静脉取血1 ml，使用酶放大免疫法测定万古霉素血药浓度［3］。仪器与试剂包括西门子Viva-E 酶放大免疫检测仪(德国西门子公司)、万古霉素试剂盒(美国Dade Behring 公司)。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0 统计学软件对数据进行处理，计量资料采用均数±标准差(¯x±s)表示、采用t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。……