郑建宇 ，唐群杰，黄广用(佛山市三水区人民医院麻醉科，广东 佛山 528100)

剖宫产术已成为产科重要手术之一，其解决了既往难产及妊娠综合征的难题，有效保障了患者及新生儿的生命健康［1］。但术后疼痛使患者产生焦虑、紧张等诸多不良反应。随着医学技术的发展，舒适化医疗技术越来越受欢迎。自控镇痛是新型的镇痛治疗方法，其通过预先设置镇痛药，并由患者根据疼痛程度自我调整药物用量，从而控制疼痛程度［2］。盐酸左布比卡因是酰胺类局部麻醉药，其通过降低或者抑制兴奋性细胞膜对钠离子通透性的一过性显著增加，阻断神经传导，从而产生镇痛或者麻醉作用［3］。舒芬太尼为强效阿片类镇痛药，但其剂量的不同可影响镇痛疗效，剂量过高甚至出现恶心呕吐、呼吸抑制、心动过缓、低血压等不良反应［4］。两者联合应用于术后镇痛，可增强镇痛效果，减少药物用量及不良反应。本研究旨在探讨盐酸左布比卡因与不同质量浓度枸橼酸舒芬太尼联合用于剖宫产术后患者自控硬膜外镇痛的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

选取2014 年1 月—2014 年12 月佛山市三水区人民医院120 例美国麻醉医师学会分级为Ⅰ～Ⅱ级、行剖宫产术的患者，均为单胎足月妊娠，年龄22～38 岁，平均(28.64 ±3.33)岁，平均妊娠周期(38.53 ±1.42)周。排除标准:妊娠期高血压疾病，心、肺、肝、肾功能不全，结缔组织病及具有腰-硬联合阻滞禁忌等。经医院医学伦理委员会批准，患者及家属签署知情同意书。以随机……