王延鹏 ，张 婷，李忠燕，郭兴国(.济南市第三人民医院药剂科，济南 503; .济南市第三人民医院医务科，济南 503)

2011—2013 年，原卫生部连续开展了抗菌药物临床应用专项整治活动，明确要求医疗机构定期开展抗菌药物临床应用监测工作，有条件的医疗机构可有效利用信息化手段加强监测［1-2］。为此，济南市第三人民医院( 以下简称“我院”) 充分利用医院信息系统( hospital information system，HIS) 平台和数据资源，自主开发抗菌药物在线分析系统［3］，统计用药指标，取得了良好的效果。该方法简便易行，是医疗机构获取用药指标较为方便快捷的方式，现介绍其后台SQL 查询程序( 不需制作前台窗体便可查询统计) ，供同行参考。

1 系统构建与信息维护

1.1 运行环境

我院采用杭州创业软件股份有限公司开发的HIS( V2.8) ，该系统采用客户端/服务器( C/S) 体系结构，所有数据存储在后台服务器MSSQL Server 2008 数据库中。安装PowerBuild 开发工具后，使用 ODBC ( open database connectivity) 方式连接数据库，再点击Database Administrator 按钮，进入编辑界面。下图所列为应用到数据库的表及主要字段，见图1。

1.2 药品基本信息维护

图1 数据库相关表格及主要字段的关系Fig 1 Correlation of the related table and key field of database

进入HIS 的“药品字典”界面，打开编辑某一药品的窗体，在“抗生素”栏设置抗菌药物分级( 非限制级、限制级、特殊使用级) ，在“药品编码”栏设置药理分类，再填充限定日剂量( defined daily dose，DDD) 、规格、单位、剂量等必要信息，为日后统计方便，DDD 值换算成与药品剂量相同的单位。

2 方法与结果

2.1 统计门诊抗菌药物使用指标

门诊抗菌药物使用指标包括抗菌药物使用率、人均使用抗菌药物品种数、药品费用、抗菌药物费用占总药品费用百分率等( 注：本文中所涉及到的费用，如果没有明确说明均指的是人民币元) 。……