叶峥嵘 ，李 敏，高 亭，刘小伟，岳 明，吴 琳 (1.陕西中医药大学病原生物及检验学教研室，陕西咸阳 71046; . 咸阳市中心医院呼吸内科，陕西 咸阳 71000; . 咸阳市中心医院药剂科，陕西咸阳 71000)

自2011 年卫生部在全国开展抗菌药物临床应用专项整治活动以来，抗菌药物的应用得到了一定的改善，特别是预防用抗菌药物的应用趋于合理。但是，在具体的治疗性应用中仍存在一些问题。呼吸内科是应用抗菌药物的主要科室，笔者采用回顾性分析方法随机抽取了咸阳市中心医院( 以下简称“我院”) 呼吸内科240 份出院患者病历，统计分析有关抗菌药物的应用情况，为促进临床合理用药及加强医院抗菌药物管理提供参考。

1 资料与方法

从我院病历数据库中调取2014 年1—12 月呼吸内科出院患者病历，随机抽取各月份病历20 份，共240 份，进行统计分析。按设计表格逐份填写医院抗菌药物应用调查表：(1) 基本情况：病案号、姓名、性别、年龄、科室、临床诊断、医师、住院时间、实验室检查、病原学检查及药敏试验;(2) 抗菌药物应用情况：药物名称、剂型、单次用量、用法、给药途径、给药时间、治疗效果;(3) 用药合理情况分析：药物选择，用法、用量，用药疗程，联合用药，药物经济学，其他情况。

评价标准：参照卫生部颁布的《抗菌药物临床应用指导原则》［1］、卫生部办公厅《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》［2］及《临床诊疗指南·呼吸病学分册》［3］制定具体的合理性评价标准，判断呼吸科住院患者抗菌药物应用的合理性。……