莫际斌

【摘要】目的：探讨小儿气管导管脱出发生的原因和预防。方法：回顾性分析我院415例小儿气管插管全身麻醉，术中发生15例气管导管脱出。结果：由于及时发现，采取有效措施，未发生严重并发症或死亡。结论：一旦发现气管导管脱出，需及时采取重新插入气管导管等正确的处理方法，对减少并发症的发生和保证患儿的生命安全非常重要。

【关键词】小儿;全身麻醉;气管导管脱出;原因;对策

【中图分类号】R7261【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）07-0077-01

Abstract：

Keywords：

气管插管可保证呼吸道通畅，减少呼吸道无效腔，便于呼吸管理及应用肌松药。因此小儿麻醉中以气管内麻醉最为常用，对于重危患儿、头颈、胸部手术以及腹部大手术、俯卧位、侧卧位手术全身麻醉时气管内麻醉尤为重要。麻醉期间一旦发生小儿气管导管脱出（以下简称脱管），就会影响患儿的安全，甚至危及生命，因此如何防范脱管具有重要的临床意义。笔者对我院2008年1月至2012年5月收治的发生脱管的15例患儿进行原因分析并探讨防范措施，报道如下。

1资料与方法

11一般资料选择2008年1月至2012年5月我院收治的患儿415例作为研究对象，所选患者均需气管插管全麻下施行手术，共有15例患儿在麻醉期间发生脱管，本组男10例，女5例;年龄1个月至14岁，其中6岁以上1例，3～5岁4例，3岁以下10例;手术部位：头颈部10例，腹部5例。

12方法15例患儿均施行静脉复合气管内麻醉，于全麻诱导后顺利插入气管导管，听诊两肺呼吸音相等后固定导管。脱管15例中，1例手术……