神经外科手术颅内感染的临床分析
2015-01-07彭文生
当代医学 2015年23期
关键词:手术
彭文生
神经外科手术感染的发生率一直较高,也是神经外科比较棘手的问题。2002年进行的神经外科手术颅内感染率抽样统计显示,在我国神经外科手术颅内感染的发生率高达11.5%。在临床医学中颅内感染分为浅部感染与深部感染2种,浅部感染常为发生于手术缝合口的感染[1],而深部感染则为帽状腱膜或骨膜以下脑组织的感染。为探讨引起神经外科手术颅内感染的相关因素,本研究选取神经外科接受手术治疗的150例患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年8月~2014年5月间在江西省峡江县人民医院神经外科接受手术治疗的150例患者,其中男79例,女71例;患者年龄28~78岁,平均年龄(63.1±2.5)岁;病程3个月~2年,平均病程(1.2±1.5)年。患者性别、年龄、疾病种类等一般资料情况见表1。

表1 患者一般资料情况
1.2 方法 对所有患者的临床资料进行回顾性分析,具体分析项目包括:发生神经外科手术颅内感染的患者数,所有患者的性别、年龄、手术时间、手术方式和术后是否有脑脊液漏等[2]。
1.3 诊断标准 通过对所有患者的临床资料进行相应分析后,医师制定相应的诊断标准,具体的诊断标准包括:患者术后持续性高烧大于38.5℃,患者超过3 d内伴头痛或颈强直等症状;手术结束后,医师对患者的脑脊液进行生化检查,白细胞大于10×105个/L、多核白细胞超过50%、外周血白细胞大于10×105个/L、CSF细菌培养阳性者可以直接诊断,若培养阴性但CSF中糖低于2.05 mmol/L、蛋白质大于0.456 g/L者仍可以诊断为颅内感染[3-4]。……
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