刘洋 何春水

深静脉血栓（DVT）是血管外科常见的一种疾病，临床中最为常见的是下肢深静脉血栓，如若没有得到适当、及时的治疗容易导致血栓综合征的发生，引发血栓脱落造成肺动脉栓塞（PE）[1-3]。在对下肢深静脉血栓进行治疗时，预防性的置入下腔静脉滤器是目前常采用的预防肺栓塞的方式[4]。本研究对30例下肢深静脉血栓患者，行临时性腔静脉滤器保护下静脉置管溶栓术，效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年1月～2015年2月在成都中医药大学附属医院进行治疗的60例下肢深静脉血栓患者作为研究对象。根据患者选择手术方法的不同均分为2组（n=30），采用临时性腔静脉滤器手术进行治疗的30例患者为观察组，采用永久性腔静脉滤器术进行治疗的30例患者为对照组。观察组患者30例，其中男10例，女20例，年龄45～75岁，平均年龄（53.5±17.1）岁；对照组患者30例，其中男18例，女12例，年龄48～76岁，平均年龄（59.3±15.8）岁。2组患者在性别、年龄相比差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 观察组采用临时性腔静脉滤器手术进行治疗，具体操作方法：（1）对下腔静脉进行造影；（2）经颈静脉安置临时性滤器；（3）穿刺患肢腘静脉，经腘静脉植入溶栓导管，每天换药且经溶栓导管泵入尿激酶持续溶栓，3～5 d后拔出溶栓导管，14 d后拔除临时性下腔静脉滤器，在溶栓治疗的同时可采用球囊扩张、支架植入等综合治疗方法进行治疗。对照组采用永久性腔静脉滤器术进行治疗，其操作方法同观察组，并摄片作为随诊的对照资料。……