张红波 ，彭乐锋，樊 雄，肖国明(佛山市顺德区大良医院麻醉科，广东 佛山 528300)

胃镜检查通常需深程度的镇静，使咽喉反射、交感神经处兴奋、肾素分泌等得以抑制，以达到缓解心率增快、血压升高等应激性反应的目的，并使原有的高血压病或心肌缺氧患者得以改善［1］。本研究旨在探讨不同剂量的艾司洛尔在无痛胃肠镜镇静麻醉与麻醉复苏的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

选择2013 年3 月—2015 年3 月于佛山市顺德区大良医院的92 例行无痛胃肠镜检查的患者作为研究对象，患者用药方案均经医院医学伦理委员会批准，并签署相关知情同意书。3 组患者在年龄、性别、体质量、手术时间、美国麻醉师协会( ASA) 分级分布方面比较，差异均无统计学意义( P ＞0.05) ，具有可比性，见表1。

表1 3 组患者一般资料比较(例，±Tab 1 Comparison of general information between three group of patients(cases，±

基础参数 A 组 B 组 C组年龄/岁34.2±1.4 34.5±1.0 33.4±2.0男/女 17/13 18/14 18/12体质量/kg 54±11 56±12 55±10手术时间/min 20±10 19±9 21±11 ASAⅠ/Ⅱ16/14 17/15 15/15

1.2 方法

所有患者术前需常规禁食水，入室之后组建常规的静脉通路。术前2 min，C 组患者给予0.9%氯化钠注射液静脉注射;A组患者给予以艾司洛尔( 海南灵康制药有限公司，批准文号:H20055297，0.1 g)0.5 mg/kg 静脉注射，B 组患者给予以艾司洛尔( 齐鲁制药有限公司，批准文号:H19991059，0.1 g)1.0 mg/kg静脉注射，且3 组患者的注射时间均需＞15 s。患者均给予0.15 μg/kg 的瑞芬太尼及1.5 mg/kg 的丙泊酚实施麻醉诱导，随后以瑞芬太尼和丙泊酚进行麻醉并依情况加以维持。

1.3 观察指标

观察3 组患者在给药前( T0) 、麻醉诱导后( T1) 、胃镜过声门( T2) 、胃镜至十二指肠( T3) 时的心率( heart rate，HR) 、平均动脉压( mean arterial pressure，MAP) 变化;比较3 组患者术后的留院观察及麻醉清醒的时间［2］;统计3 组患者低血压、心动过缓及恶心等不良反应发生情况。……