晋 晖，徐红卫，程敬亮，陈学军

(1.郑州大学第五附属医院放射科，郑州 450052；2.郑州大学第一附属医院MRI科，郑州 450052；3.河南省肿瘤医院放射科，郑州 450008)

·经验交流·

3.0T磁共振3D-TOF-MRA对颅内微小动脉瘤的诊断价值

晋 晖1，徐红卫1，程敬亮2，陈学军3△

(1.郑州大学第五附属医院放射科，郑州 450052；2.郑州大学第一附属医院MRI科，郑州 450052；3.河南省肿瘤医院放射科，郑州 450008)

目的探讨3.0T磁共振三维时空飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)对颅内微小动脉瘤(最大径小于或等于3.0 mm)的诊断价值。方法对 171例疑似动脉瘤或其他脑血管病患者行3.0T 3D-TOF-MRA及三维数字减影脑血管造影(3D-DSA)检查，以3D-DSA诊断结果为标准计算3D-TOF-MRA诊断微小动脉瘤的灵敏度、特异度及准确性。结果171例受检患者，经3D-DSA证实，47例患有微小动脉瘤，共计56个，其中8例有蛛网膜下腔出血。3D-TOF-MRA共检出48例，共57个微小动脉瘤，假阳性2个，漏诊1个。59例患者3D-TOF-MRA及3D-DSA检查均为阴性。3D-TOF-MRA诊断微小动脉瘤的灵敏度、特异度、准确性分别为96.6%(56/58)、98.3%(59/60)、97.5%(115/118)。结论3.0T 3D-TOF-MRA 尤其是容积重建技术对颅内微小动脉瘤诊断具有较高价值，基本可以替代3D-DSA，成为筛查及诊断颅内微小动脉瘤的首选无创性检查。

微小动脉瘤；磁共振血管造影术；容积重建

临床上一般将最大直径小于或等于3.0 mm的颅内动脉瘤称为微小动脉瘤[1-2]。三维时空飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)作为一种真正无创伤性的血管成像技术，因其不使用对比剂，无电离辐射，诊断颅内动脉瘤具有很大的优越性。以往认为3D-TOF-MRA发现直径小于3.0 mm的微小动脉瘤能力较差，容易漏诊[3-4]。随着磁共振软硬件技术的不断进步，尤其是3.0T超高场磁共振的临床应用，3D-TOF-MRA发现微小动脉瘤的能力和对其诊断的准确性明显提高[5-6]。……