刘志强,李医博,赵利培,张芙成

(河南省新乡市中心医院：1.特需一病房;2.特需三病房 453000)

论著·临床研究

aVR导联ST段抬高的非ST段抬高型心肌梗死介入治疗疗效分析

刘志强1,李医博1,赵利培2,张芙成1

(河南省新乡市中心医院：1.特需一病房;2.特需三病房 453000)

目的探讨aVR导联ST段抬高的非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的介入治疗时机。方法选取该院2010年7月至2013年7月收治的57例aVR导联ST段抬高的NSTEMI患者，将患者分为A、B两组，其中A组30例，于发病12 h之内行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)；B组27例，于发病12～24 h行PCI。比较两组患者治疗效果以及出院后的不良心血管事件。结果A组患者出院后随访1、6、12个月的治疗效果优于B组，不良心血管事件发生率少于B组。结论对于aVR导联ST段抬高的NSTEMI，在发病12 h之内行急诊PCI可能更有利于患者预后的改善。

心肌梗死；aVR导联；介入治疗

急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是指在冠状动脉病变基础上，因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。AMI约占冠心病的50.0%以上，是威胁人类健康的最主要疾病之一。非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的发病机制主要是由不稳定性动脉粥样硬化斑块引起的梗死相关动脉的不完全闭塞性血栓，是以血小板为主的“白血栓”形成。这类患者的病理生理机制、梗死范围和预后可能存在差异，而早期的危险分层、科学的治疗方案、及时的干预措施对患者的预后起着决定性作用。心电图作为临床诊断最常用的无创性检查方法，对AMI患者犯罪血管的预测以及急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的实施具有重要作用[1-2]。……