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吲哚菁绿荧光血管造影在颅内动脉瘤夹闭术中的应用

2015-01-06缪洪平林江凯

重庆医学 2015年27期

缪洪平,唐 俊,牛 胤,林江凯,陈 志,冯 华,朱 刚

(第三军医大学西南医院神经外科/全军神经外科研究所,重庆 400038)

论著·临床研究

吲哚菁绿荧光血管造影在颅内动脉瘤夹闭术中的应用

缪洪平,唐 俊,牛 胤,林江凯,陈 志,冯 华,朱 刚△

(第三军医大学西南医院神经外科/全军神经外科研究所,重庆 400038)

目的探讨吲哚菁绿荧光血管造影在颅内动脉瘤夹闭术中的应用,提高手术安全性。方法回顾性分析该科室50例术中应用荧光血管造影的颅内动脉瘤患者资料。术中动脉瘤夹闭前后均行吲哚菁绿荧光血管造影,术后行头颅CT血管造影(CTA)和(或)数字减影血管造影(DSA)随访检查,观察治疗效果并采用格拉斯哥(GOS)评分进行术后随访。结果术中吲哚菁绿荧光血管造影发现动脉瘤颈残留3例,载瘤动脉及动脉瘤临近分支血管狭窄各1例,吲哚菁绿荧光造影“假阴性”2例,均根据情况调整动脉瘤夹,再次荧光造影证实动脉瘤夹闭满意,术后复查CTA和(或)DSA证实术中荧光血管造影结果。随访40例患者(3~6个月)GOS评分5分30例,4分7例,3分2例,2分1例。结论吲哚菁绿荧光血管造影对于术中判断动脉瘤夹闭情况、载瘤动脉及动脉瘤临近分支通畅情况有重要的参考价值,可提高手术安全性,从而有效改善患者预后。

颅内动脉瘤;吲哚菁绿;荧光素血管造影术

颅内动脉瘤夹闭是治疗颅内动脉瘤的重要方法之一,如何在术中评价动脉瘤的夹闭效果,了解载瘤动脉及远端分支血管是否通畅,一直是大家所关注的问题。……

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