李海英 刘成军 刘茂花 沈 彤 李成玲

山东省临沂市沂水中心医院，山东沂水 276400

该研究对2012年1月—2013年10月该院收治的100 例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行了统计分析，探讨了小儿肺炎支原体肺炎患者与心肌酶CK-MB 变化的相关性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的100 例肺炎支原体肺炎患儿，所有患儿均符合《儿科学第8 版》[1]及《诸福棠实用儿科学第7 版》[2]中的相关诊断标准，首发症状均有咳嗽或发热；将合并结核感染及其他器质性疾病等的患儿排除在外。其中男性患儿65 例，女性患儿35例，年龄在5 个月～14 岁之间，平均年龄为（4.6±2.3）岁；从发病到来院就诊时间在5～14 d 之间，平均为（8.7±3.6）d；体温在37.5～41 ℃，平均体温为（38.6±3.3）℃。

1.2 方法

患儿入院后对所有患儿进行胸片、心电图检查，让其空腹对其静脉血抽取出来，然后对其MP-lgM、心肌酶、血尿粪3 大常规等进行检查。运用ELISA 法对患儿血清中的MP-lgM 浓度进行检测，阳性标准为效价>1:80，说明近期感染。选用日立7170S 全自动生化分析仪（上海申能赛得诊断技术公司）运用连续检测法对患儿的血清心肌酶谱进行检测，CK-MB 的正常参考值为0～24 U/L。首先给予患儿综合治疗，包括雾化吸入、解热化痰等，然后给予其静脉滴注10 mg/(kg·d)的阿奇霉素，连续使用3～5 d，停3 d后再用3～5 d，有效改善患儿的一般症状后改为口服10 mg/(kg·d)的阿奇霉素干混悬剂，连续服用4 d 后停3 d，总疗程2～4 周。如果患儿的病情较为严重，则给予其地塞米松或强的松等肾上腺皮质激素治疗；如果患儿具有较高的心肌酶谱或异常的心电图，则给予其1,6-FDP 注射液治疗，1 周为1 个疗程，治疗后督促患儿家属带患儿定期来院复查。