刘辉 唐丽春 王杨 刘如南

（同济大学附属杨浦医院，上海200092）

乳腺癌是危害妇女健康的最常见恶性肿瘤之一，占所有女性恶性肿瘤的20%，是女性因肿瘤导致死亡的首要原因。据统计，在全球范围内，每年都会有超过120万乳腺癌新发病例，危及10%～12%的女性人群，每年有近50万女性死于乳腺癌[1]。近年来，我国上海、北京、天津等大城市的乳腺癌发病率也呈明显上升趋势。手术是目前乳腺癌综合治疗中的重要组成部分，乳腺癌改良根治术是国内外手术治疗乳腺癌的最常用方法。乳腺癌改良根治术后常见并发症有皮下积液、皮瓣坏死等。皮下积液文献报道其发生率为10%～30%，甚至可高达35%以上[2]。因此，术后进行充分有效的引流，是预防乳腺癌术后并发症的关键。引流管的护理是外科护理中的一个重要组成部分。正确的引流方法可有效地减轻患者术后的痛苦，帮助患者康复，同时也可以减轻护理工作。本文回顾性分析2002年9月～2010年3月我院乳腺癌改良根治术后采用的三种负压引流方式，比较不同负压引流方式的优缺点。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集同济大学附属杨浦医院乳腺外科2002年9月～2010年3月期间住院接受乳腺癌改良根治手术治疗的乳腺癌患者，采用随机数字表法抽取术后使用墙式负压吸引的患者60例，使用一次性胃肠减压器的患者60例，使用一次性硅胶负压引流球的患者60例，所有患者均为女性。

1.2 方法

1.2.1 置管位置 医生术中放置两根引流管，引流管为带侧孔的乳胶管，第一根置于锁骨下，沿胸廓内缘胸骨旁向下行走至皮瓣下缘，第二根位于腋窝顶腋中线，于切口下端最低处引出。……