梁 艳，梁丽娟，张翠梅

（1.新疆医科大学附属肿瘤医院胸腹放疗科，新疆 乌鲁木齐 830011；2.新疆昌吉安佳医院，新疆 乌鲁木齐 830011）

0 引言

鼻咽癌是头颈部常见恶性肿瘤，对放射治疗有较高的敏感性，原发肿瘤及颈部转移淋巴结易被包括在照射野内，故放疗是鼻咽癌的首选治疗手段［1］。又因鼻咽癌解剖位置特殊，血管、神经、脑干、脑组织等重要结构位于肿瘤周围，放疗时头颈部容易固定，故适形调强放疗最为适合［2-3］。鼻咽癌放疗手段的不断进步对肿瘤治疗效果显著，但各类放疗并发症增加了患者的痛苦，加重了经济负担，中断了放疗进程，影响了放疗效果。其中放射性皮肤损伤最为常见，对患者身心及放疗进程影响较大。因此，有效降低鼻咽癌放疗患者的皮肤损伤是值得研究的，对临床应用是很有价值的。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取新疆医科大学附属肿瘤医院放疗科2011 年5月—2014 年5 月传统皮肤护理及主动性皮肤护理干预的鼻咽癌患者各60 例。

1.2 护理方法

1.2.1 传统护理对照组

常规放疗宣教和对症皮肤护理：（1）评估患者各项基本情况（心理、生理、文化程度等），制定个性化的护理计划。（2）建立皮肤损伤情况档案，实时记录患者皮肤变化，并给予相应护理措施。（3）照射野皮肤可用温水软毛巾清洗，切忌抓挠，禁用肥皂及沐浴液；不可涂乙醇、碘酒等对皮肤有刺激性的药物；局部禁用冰袋和暖具，禁贴胶布；（4）充分暴露照射野皮肤，避免机械性刺激，穿柔软宽松纯棉内衣。（5）要求低领开衫，减少刺激，便于穿脱；……