刘光雄，杨来启，化 振，叶 明(中国人民解放军第三医院全军精神疾病防治中心，宝鸡 721004;通讯作者，E-mail:acergm@163.com)

精神分裂症发病存在明显的遗传倾向性，近亲患病风险比一般人群高，以血缘关系最近的直系亲属患病率最高［1］。精神分裂症发病与基因、教育方式、社会环境等诸多因素有关。大多数学者认为精神分裂症患者存在严重而持久的认知缺陷，而精神分裂症健康一级亲属同样存在认知缺陷［2，3］，国外也有类似报道［4-6］。White等报道青少年期发病的精神分裂症患者存在更显著的认知损害［7］，而关于青少年期与成年期发病患者健康一级亲属认知功能是否也存在差异，目前国内尚未见报道。

1 对象与方法

1.1 研究对象

研究对象为2010-08～2012-05期间我科住院及门诊的精神分裂症患者的健康一级亲属。患者符合CCMD-3精神分裂症诊断标准。本研究中，青少年期发病系指年龄12-16岁时发病，成年期发病系指18岁以上发病。健康一级亲属均为汉族，且均系患者父母或同胞，每位患者只选择一名一级亲属。排除标准:①脑血管病、其他脑部疾病及重大躯体疾病者;②使用精神活性物质史者;③不能配合操作者;④色盲、色弱等视力障碍者;⑤既往诊断精神病者。

青少年期发病患者一级亲属组(亲属A组)，共49例，男性26例，女性23例;年龄17-58岁，平均(42.2 ±9.3)岁;受教育年限6-16 年，平均(11.9 ±4.5)年。

成年期发病患者一级亲属组(亲属B组)，共50例，男女各25 例，年龄19-60 岁，平均(41.3 ±11.6)岁;受教育年限5-16 年，平均(11.5 ±7.2)年。

正常对照组共50例，既往无精神病史，二系三代无精神病家族史。……