陈 刚

云南省普洱市人民医院急诊外科，云南普洱 665000

急性重型颅脑损伤是指广泛的颅底骨折、脑挫裂伤、脑干损伤或颅脑血肿深昏迷在2 h 以上，或出现再昏迷的损伤[1-2]。目前，临床上对治疗急性重型颅脑损伤的研究一直在积极地进行，发现早期机械通气联合亚低温对于治疗急性重型颅脑损伤有预后好、效果佳的特点。为了探究早期机械通气治疗联合亚低温治疗对急性重型颅脑损伤的治疗效果及其预后，该研究回顾性分析了该院2010年10月—2012年12月间收治的46 例患者，分组给予亚低温治疗和早期机械通气联合亚低温治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的46 例急性重型颅脑损伤患者为研究对象，实验组中男性20 例，女性13 例，年龄33～56 岁，平均年龄（42.7±3.8）岁；对照组中男性18 例，女性15 例，年龄34～57 岁，平均年龄（42.9±3.5）岁。行头部CT 检查及其他检查后比较显示两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组：患者入院后先根据生命体征状况及影像学提示施行相应抢救。遵循脱水、预防感染、有效止血、保证呼吸道通畅等基本治疗原则进行救治。采用头部或全身亚低温方法治疗，温度控制在34～35 ℃之间，时间为入院后6 h 内，持续时间为3～8 d。给予20%甘露醇125 mL，(批准文号:国药准字H20000452),每6 h快速静滴1 次，和12 mL/kg 冬眠合剂（盐酸哌替啶，批号:H21022413)100 mg 静脉滴入，进行常规护理，生命体征实时监测[3-4]。

实验组：实验组患者还要在对照组治疗基础上入院6 h 内施行早期气管切开或插管，采用呼吸机(商品名称……