郑 艳，李玉肖，付 沫，黄 俊，桂月玲，傅保国，王晓娟

急诊抢救过程中医护人员间的有效沟通，是提高抢救质量和速度的基础，是抢救工作准确有序、及时高效的有力保障。目前，国内抢救中的医护配合相关文献主要侧重于抢救技能的配合、抢救流程的改进、以病人为对象的沟通等问题的研究，对于抢救过程中以医生护士为研究对象的沟通较少。根据王晓娟等［1］对于临床抢救过程中医护沟通现状调查分析，需要制订一套流程规范、实用有效的沟通程序。医护闭合式循环沟通是指在抢救过程中以团队领导为主导的沟通方式［2］。在抢救过程中，以医生或有经验的高年资护士为信息指令发出者，信息发送者必须清晰地表达信息的内涵，且重视信息接收者的反应并根据其反应及时修正信息的传递，信息接收者正确理解信息内容并确认，准确执行信息指令，及时反馈执行情况，从而形成完整的不受外界干扰的闭合的“沟通环”，以保证医嘱的有效执行和抢救工作的安全高效。我科于2014年3月─2014年4月以急性心肌梗死（AMI）为例，通过模拟急救现场，对AMI急救过程中的医护配合进行闭合式循环沟通干预指导，效果良好。现报道如下。

1 对象与方法

1．1 培训对象 选择我院急诊科共38名医护人员（排除急诊科主任1名、护士长1名、新入科护士2名），其中医生12名，护士26名。12名医生工作年限5年～20年；副主任医师2名，主治医师3名，住院医师7名。26名护士中，男5名，女21名；年龄24岁～36岁；职称：主管护师5名，护师14名，护士7名；……