陈 静，张 杰，赵 航

多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞异常增生的恶性克隆性疾病，好发于40岁以上的中老年病人，占所有恶性肿瘤的1%，占血液系统肿瘤的10%，确诊中位平均年龄65岁。随着我国人口老龄化，多发性骨髓瘤发病率呈逐年上升趋势。多发性骨髓瘤的临床表现多为广泛的骨骼破坏、高血钙、贫血、肾功能损害以及由于免疫缺陷而继发的感染性疾病等，尤其是骨质疏松、溶骨性破坏、病理性骨折等骨骼病变，严重影响病人生活质量，病人多伴发焦虑、恐怖、抑郁等负性情绪，明显增加了病人个体及其家庭所承受的情绪及社会压力。

1 对象与方法

1．1 对象 选择2010年3月—2012年7月郑州大学第一附属医院血液科住院病人48例，均经骨髓细胞学、组织化学及免疫学检查，符合多发性骨髓瘤诊断标准［1］。其中男28例，女20例；年龄43岁～79岁，平均62．48岁；病程1个月至6年。所有病人均无智力及认知障碍。本研究符合人体试验委员会所制订的伦理学标准，研究人员向病人及其家属详细说明研究目的及研究过程，在征得病人及家属的知情同意后，将病人随机分为观察组和对照组各24例。两组病人年龄、病程等方面比较差异无统计学意义。

1．2 方法

1．2．1 研究工具 ①症状自评量表（SCL－90）：该量表包涵90个项目，涵盖了9个症状因子（躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、强迫、精神病性），每个项目按5级评分，1分为没有，2分为很轻，3分为中等，4分为偏重，5分为严重［2］。②焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）：评估病人焦虑和抑郁的主观心理感受和躯体症状［3］。……