李碧峰，李 悦，许可珍

（1.福建医科大学附属漳州市医院药学部，漳州363000；2.福建医科大学附属漳州市医院病案室，漳州363000）

［本文编辑］阳凌燕

临床药学是以服务临床医务人员和病人，提供安全、合理、有效的药物治疗为目的的药学工作，是新世纪医院药学的重点内容之一。自2006年卫生部开展临床药师培训以来，全国多家三级综合医院已经有了专职、专科的临床药师参与到临床查房和会诊实践工作中。福建医科大学附属漳州市医院是一所三级甲等综合医院，为保障病人安全用药，降低临床医疗风险，自1995年11月起开展临床药学工作，并设置专职临床药师岗位。现对2009年12月在本院产科住院的一例中期妊娠、合并泌尿系统耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染和尿潴留病人治疗过程的药学服务展开分析，供同行参考。

1 病例资料

1.1 一般资料 病人，女，31岁，以“停经23＋4周（23周＋4d），腰痛伴腰酸2h”为主诉入院；既往有胃溃疡病史；否认药物、食物过敏史。现病史：属第3胎妊娠，孕期定期在外院产检，未发现明显异常。2h前无明显诱因出现下腹部疼痛，伴腹部紧缩感，腰酸，无阴道流血、流水，无腹泻、头昏、乏力，自觉胎动正常。急诊入本院。入院诊断：（1）G3P1（怀孕3次生育1次）宫内妊娠23＋4周，（2）晚期先兆流产。

1.2 入院后主要症状变化及用药 2009－12－18中午，病人呕吐胃内容物1次，予奥美拉唑肠溶片。当日下午病人呕吐胃内容物数次，予山莨菪碱片。2009－12－19起应用防止早产药利托君；当日下午予口服缓痉合剂10ml。2009－12－20病人仍诉有腰痛，腰酸，无其他明显不适。……