王振明席琼

(1.秦皇岛市卫生局执法监督所，066000；2.张家口地方病防治所，075000)

土源性线虫是影响群众健康的主要因素之一。了解我区小学生土源性线虫病感染状况及影响因素，为控制土源性线虫病提供参考依据，于2011-10-15—30对某学校小学生进行检测，现将检测结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用随机整群抽取的方法，在不采取任何药物干预的情况下，对该学校的201名学生的土源性线虫感染情况进行调查。

1.2 调查方法 按照《全国土源性线虫病监测方案》的要求组织现场调查，采用改良加藤厚涂片法(一粪三检)检测[1]；6～11周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵。

1.3 资料分析 用Excel建立数据库，采用SAS 9.1进行统计处理。率的比较采用卡方检验。

2 结果

2011年某校小学生土源性线虫总感染情况：本次调查学生201人，男女比例为1∶1.31。感染人数为18人，感染率为8.96%(18/201)。其中，蛔虫感染率为1.99%(4/201)，鞭虫感染率为6.47%(13/201)；蛲虫感染率为0.50%(1/201)。

2.1 性别分布 87名男生中感染人数为9人，感染率10.34%；女生114人，感染人数为9人，感染率7.89%。二者比较差异无统计学意义(χ2＝0.36，P＝0.55)。蛔虫、鞭虫和蛲虫不同性别学生的感染情况(表1)。

2.2 年龄分布(表2)6岁感染率为50.00%(1/2)，7岁感染率为4.65%(2/43)，8岁感染率为13.33%(2/15)，9岁感染率为11.59%(8/69)，10岁感染率为5.17%(3/58)，11岁感染率为14.29%(2/14)，各年龄的感染率比较差异无统计学意义(χ2＝7.52，P＝0.18)。

2.3 民族分布 本次调查人群中主要涉及3类不同民族，其中汉族土源性线虫感染率最高为9.89%(18/182)，满族17人和回族2人均未检测出土源性线虫。不同民族之间土源性线虫感染无统计学差异(χ2＝2.05，P＝0.36)。

表1 不同性别学生蛔虫、鞭虫和蛲虫的感染情况

表2 不同年龄的蛔虫、鞭虫和蛲虫的感染情况

3 讨论

调查结果显示，小学生肠道线虫总感染率低于湖南省汝城县的结果[2]，说明我区学生卫生意识良好。但土源性线虫病仍是当前危害该地区民众健康的重要疾病，从目前检测肠道线虫病结果看：①感染的优势虫种是鞭虫，这可能与鞭虫卵对外界环境抵抗力更强，对广谱驱虫药不甚敏感有关。②土源性线虫感染与性别、年龄、民族相关程度不大，应加强防治线虫感染的知识的宣传。③蛲虫以10岁以下年龄组为高发人群，本次结果与其他文献报道一致[3]，原因可能是与卫生习惯不良，玩具、地板等消毒不到位，易造成相互感染；鉴于肠道线虫病具有易感性、重感性和可防性等特点，应加强对学生土源性线虫感染的查治和健康教育工作[4]；加大对已感染者的治疗与跟踪监测[5]。

[1]夏昭华.加藤厚片法在肠道线虫卵检查中的应用[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志，1987，5(4)：298.

[2]邹月娥，朱金林，朱晓英，等.湖南省汝城县土源性线虫病感染现状调查[J].实用预防医学，2011，18(8)：1416-1418.

[3]石增宝，冯启荣，郁万霞，等.沂蒙山区居民土源性线虫感染的调查分析[J].山东医学高等专科学校学报，2010，32(7)：511-514.

[4]段峻伟，邰鸿奎，华益文.兴化市2007年土源性线虫病监测结果分析[J].江苏卫生保健，2009，11(1)：11.

[5]张婧.武功县土源性线虫病现况调查结果分析[J].基层医学论坛，2013(28)：3787-3788.