乔恩奇，王可敬 (浙江省肿瘤医院头颈肿瘤外科，浙江 杭州 310022)

近年来，甲状腺癌的发病率呈逐年上升的趋势，且中青年女性是发病的主要人群。临床对于甲状腺癌的治疗主要采取手术方式。随着医学的发展和群众健康意识的提高，很大比例的甲状腺癌在早期被发现。早期甲状腺癌定义为癌肿直径＜3 cm，位于甲状腺一叶或峡部，无淋巴结转移或仅有同侧喉返神经旁淋巴结转移。为了患者的美观，我院现已常规开展改良小切口早期甲状腺癌根治术，并与传统手术进行了对比研究，取得了良好的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院2011年6月～2013年6月治疗的早期甲状腺癌患者86例，所有患者术后病理均确诊为甲状腺癌，所有病例癌肿直径均＜3 cm，均无淋巴结转移或仅有同侧喉返神经旁淋巴结转移。将86例患者按照手术方式分为观察组和对照组各43例。观察组中男18例，女25例，患者年龄为18～59岁，平均38.3岁。对照组中男16例，女27例，患者年龄为17～62岁，平均37.8岁。

1.2 临床方法:对照组患者采取传统甲状腺切除术进行治疗，采取颈丛麻醉或全身麻醉，患者平卧，头后仰，选取距胸锁关节1.5～2.0 cm处做一个颈部横行切口，其外端至两侧胸锁乳突肌外缘，切口长度约6～8 cm，将患者舌骨下至胸锁关节之间的皮瓣进行游离，分离出患侧甲状腺叶，行患侧甲状腺叶全切或次全切除，加或不加同侧喉返神经旁淋巴结清扫，充分止血后甲状腺窝放置引流管［1］。观察组患者采取改良小切口手术进行治……