何清桂（广西梧州市工人医院，广西 梧州 543001）

大小便标本检查是医院三大常规中的二个项目，是反映身体状况的基本指标。儿科由于患儿平均住院时间短，病儿周转率高，及小儿本身的特殊性，陪护及家属不固定，陪护更替后不掌握留取方法，大小便留取困难，不能及时、正确采集，标本送检率低。影响了对患儿疾病的及时、正确诊治。我科采用美国质量管理专家戴明博士的“戴明环”，PDCA循环法，应用于儿科条形码系统中大小便送检的管理，探讨提高大小便送检率的方法，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2013年2月～2013年8月在我科住院患儿200例，随机分为观察组100例与对照组100例。

1.2 方法：对照组采用常规方法留取，即根据医嘱取条形码，把条形码试管交给患儿家属，说明留取的方法，留取标本成功后送检。观察组采用戴明博士的PDCA循环法应用于儿科条形码系统大小便送检的管理。具体方法：计划阶段，根据医嘱取条形码，粘贴到相应项目的试管上，把条形码试管交给患儿家属，准备留取标本。实施阶段，把留取方法教会患儿家属，并说明留取标本的目的和意义。检查阶段，每天电脑班护士查询浏览标本条码系统，把未留取标本名单通知责任护士。处理阶段，责任护士对没及时留取标本的患儿，采取以下办法，3岁以下患儿粘贴集尿袋（江西弘医用制品集团股份有限公司生产的粘贴造瘘袋）留取小便；较大患儿，再次对患儿和其家属说明留取方法和留取标本的必要性，争取家属协助留取标本。……