范 娟

湖南省财贸医院呼吸内科，湖南长沙 410002

糖尿病是目前中老年人的常见病和多发病之一，主要是胰岛细胞分泌胰岛素绝对或者相对不足引发的内分泌疾病。患者一般选择常用的降糖药物控制血糖，但长期服药会促进患者的胰腺功能不全，最终患者只能依靠胰岛素来维持。二甲双胍联合甘精胰岛素治疗糖尿病的临床研究效果显著。为探讨观察二甲双胍联合甘精胰岛素治疗糖尿病患者的临床疗效及其临床应用价值，该院2010年3月—2013年3月期间针对这一课题进行临床试验研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在该院住院治疗的糖尿病患者44例作为研究对象。其中男性 24例，女性 20例，年龄在 36～64之间，平均年龄为（53.24±7.56）岁。所有患者进过我院的全面检查，确诊患有2型糖尿病。对患者进行二甲双胍和甘精胰岛素的过敏测试，排除过敏性体质的患者。同时排除患有心脑血管疾病、肝肾等严重的脏器类疾病、重大创伤或者手术、精神病以及严重的代谢类疾病。保证患者未（使用或注射）过胰岛素，所有患者在进行实验前先进性3个月左右的降糖药物治疗，一般选择联合服用双胍类和磺脲类药物。

1.2 方法

所有糖尿病患者采用二甲双胍联合甘精胰岛素在门诊进行治疗。服用方法是早晨餐后服用二甲双胍250 mg，睡前注射甘精胰岛素。甘精胰岛素的其使用量为 0.1～0.5 U/（kg·d），指尖血糖监测范围控制在4.4～6.1 mmol/L之间。根据患者的指尖血糖的监测情况调整甘精胰岛素的用量，一般每3 d调整1次，调整剂量为2～4 U。……