俞杰 石瑜 王巍松 黄余衎

（浙江省诸暨市中心医院 诸暨311800）

下肢静脉曲张性湿疹是单纯性下肢静脉曲张在发病一段时间后常见的并发症，大多数位于内踝上方的皮肤。我科自2012年1月～2013年11月共治疗下肢静脉曲张性湿疹109例，我们对其中的58例采用手术加施肤宁外用的治疗方法，取得了较好的治疗效果。现报告如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 2012年1月～2013年11月我科收治的下肢静脉曲张性湿疹患者109例，年龄46～77岁，平均年龄56.4岁；治疗前1个月未接受其他治疗，术前彩超检查或静脉顺行造影排除原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成后综合症及动静脉瘘。随机分为治疗组和对照组：治疗组58例，其中男26例，女32例；对照组51例，其中男24例，女27例。两组患者年龄、湿疹程度均无显著差异。

1.2 治疗方法 所有患者常规作大隐静脉高位结扎+剥脱以及曲张静脉分支分段结扎或切除并结扎直通湿疹处曲张的浅静脉，予弹力绷带绑扎患肢并抬高患肢，麻醉作用消失后尽量在床上活动下肢。术后2 d开始下床活动，术后10～12 d拆线。治疗组术后第2天开始每日给予施肤宁喷雾剂[批准文号：粤食药监械（准）字2010第2640111号，每瓶50 mL]均匀涂抹湿疹处2次；对照组常规术后不予施肤宁外用。观察并比较术后第1、2、3周的疗效。两组治疗期间禁用其他治疗湿疹的外用药物、抗组胺药以及皮质类固醇等。

1.3 疗效评定 临床痊愈：患肢浅静脉曲张均消失，色素沉着、湿疹样病变均明显减轻，皮肤瘙痒感消失。

1.4 结果 对照组有1例术后出现切口感染，经换药等治疗后愈合。……