林招贤+陈新+吴榕龙+潘丹玲

[摘要] 目的 探讨环氧化物酶—2（cyclooxygenase2，COX—2）与缺氧诱导因子-1αhypoxia-inducible factor1，HIF—1α）在肺癌组织中的表达及临床意义。方法 随机选取2011年5月—2013年5月在该院治疗的56例肺癌患者的肺癌组织标本，进行病理学检查，其中小细胞癌18例，腺癌9例，鳞癌29例；早期（Ib期，IIIa期）26例，晚期（IIIb期，IV期）30例。应用免疫组化法对56例肺癌组织中的COX-2、HIF-1α的表达进行检测；用原位核酸分子杂交方法检测 H IF～1在非小细胞肺癌癌组织中的表达；同时用CD34单克隆抗体对血管内皮细胞进行标记并计数微血管密度（MVD），对COX-2、HIF-1α与肺癌组织及其血管生成的关系进行统计学分析。 结果 ①56例肺癌组织内COX-2的阳性表达为14例（78.57%），其中在小细胞癌中阳性表达为14例（77.78%），腺癌阳性表达为8例（88.89%），鳞癌阳性表达率22例（75.86%），COX-2阳性表达率不受病理分型影响，差异无统计学意义（P>0.05）；在早期（Ib-IIIa期）肺癌组中COX-2阳性表达率为61.54%，晚期（IHb-IV期）表达率为90.00%，COX-2阳性表达率有病理分期有关，差异有统计学意义（P<0.05）。②56例肺癌组织内HIF-1α阳性表达为45例（89.49%），其中在小细胞癌中阳性表达为17例（94.44%），腺癌阳性表达为7例（77.78%），鳞癌阳性表达为25例（86.21%），HIF-1α阳性表达率不受病理分型影响，差异无统计学意义（P>0.05）；在早期（Ib-IIIa期）的肺癌组中HIF-1α阳性表达率为80.77%，晚期（IIIb-IV期）为93.33%，HIF-1α有病理分期有关，差异有统计学意义（P<0.05）。③COX-2弱阳性的MVD值为13.32±8.91，较强阳性为19.20±9.98，强阳性为23.04±5.69，在病灶部位MVD随着COX-2表达强度增加而增加，差异有统计学意义（P<0.05）；HIF-1α弱阳性MVD值为13.78±4.59，较强阳性为21.59±8.25，强阳性为28.58±2.59，在病灶部位MVD随着HIF-1α表达强度增加而增加，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 COX-2、HIF-1α对于肺癌组织及其血管的生成具有重要作用，探讨分析COX-2、HIF-1α在肺癌组织中的作用对于治疗肺癌具有重要意义。

[关键词] 环氧化物酶-2；缺氧诱导因子-1α；肺癌组织；临床意义

[中图分类号] R725 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）09（a）-0009-03

实体肿瘤的特征之一使缺氧，若缺氧状态下恶性肿瘤仍能不断浸润、生长，说明癌组织对缺氧适应能力很强，而这种能力主要由生成血管及增加糖酵解实现[1，2]。目前对癌组织长、浸润的研究发现，癌组织在缺氧状态下的生长主要与COX-2、HIF-1α有关[3，4]。该研究中，随机选取2011年5月—2013年5月在该院治疗的56例肺癌患者的肺癌组织标本……