李凤华

（德州市立医院分院内科，山东 德州 253016）

糖尿病是近年较为多见的特异性内分泌系统疾病，近几年，伴随人们生活条件的改善、人口老龄化的加剧，饮食结构的不科学及诊断技术的增强而迅速增多。我国糖尿病的患病率同比国外高，并好发于中、老年患者，其中，2型糖尿病占糖尿病总数的90%，发病机制与遗传、环境密切相关，是由多种病因引起的以高血糖慢性升高为特点的代谢紊乱性疾病。2型糖尿病患者易诱发并发症与患者的血糖控制不相关。当机体发生胰岛素抵抗，体内胰岛素分泌缺乏时，糖化血红蛋白升高，血糖仪监测患者的血糖指数则升高，引起多系统损害的几率越高，如心血管疾病事件的发生率增高，血糖得以有效控制，大大减少心脑血管疾病的发生［1］。由此可见，对于T2DM 患者，如不及时采取有效措施，后果十分严重，血糖控制尤为重要。避免给患者以及家庭带来沉重经济负担，早期血糖控制以胰岛素抵抗为主，伴随胰岛素分泌降低及病程延长，β细胞功能不断降低，最终靠胰岛素来控制血糖。因此，糖尿病治疗时做到早诊断、早治疗。采取有效的治疗方案，控制血糖，提高患者的生活质量。近年来，研究发现，并发症的发生与血糖的波动性有关，仅口服降糖药，可出现不同程度的胰岛素抵抗，控制效果不佳，联合二甲双胍、阿卡波糖效果不明显。容易出现低血糖发生率高、胰岛素用量大等情况。格列美脲作为新一代长效磺脲类降糖药，能促进内源性胰岛素释放，有效改善胰岛素抵抗，具有胰内及胰外双重作用，有效降低低血糖发生率。……