孙秋芬

厦门大学附属第一医院肿瘤外科，福建厦门 361003

直肠癌是一种较为常见的肠道恶性肿瘤，多采取根治性手术进行治疗，近50%～60%的患者需在腹壁上人工做一个永久性造瘘口，用以代替肛门排泄粪便[1]。实施肠造口的患者在术后的生活、工作、学习等方面往往出现诸多不便，精神压力较大。该次研究选取该院2011年8月—2013年8月间收治的直肠癌结肠患者60例，通过采取围手术期综合护理的方式，注重患者精神状态的调整，消除过多的精神压力，密切观察造口日常情况，并向患者积极宣传指导造口的自我护理知识，正确选择造口用品，以此观察患者术后生活质量的改善情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院收治的直肠癌结肠造口患者60例，其中男性32例，女性28例，年龄分布为37～83岁，平均年龄67.2岁。病理分型为：未分化腺癌11例，低分化腺癌25例，中分化腺癌21例，高分化腺癌3例。入选患者均未见有术后造口感染、出血或造口狭窄等现象。

将入选患者平均分为观察组30例，对照组30例，两组患者在年龄、性别、文化程度、婚姻状况、病理分期、手术方式等方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者采取术后常规护理方式。主要包括：术后每30 min进行1次呼吸、脉搏及血压测量，4～6 h后改为1次/h；密切观察引流管状态及引流液的颜色、性状及引流量；放置导尿管，经5～7 d后进行膀胱舒缩功能训练，待患者能够正常排尿后拔除导尿管；加强会阴切口、造口及周边皮肤的护理，预防感染及其他术后并发症[2]。