冯万泉

[摘要] 目的 探讨多层螺旋CT及其后处理功能在股骨颈骨折诊断中应用价值。 方法 对96例髋关节外伤病例采用16层螺旋CT进行多平面重建（MPR）、容积重建（VR），评价股骨颈有无骨折和对骨折分型。 结果 96例髋关节外伤中，确诊股骨颈骨折94例，排除股骨颈骨折2例，94例骨折病例中头下型16例，经颈型50例，颈基底部型28例。 结论 多层螺旋CT及其后处理功能在股骨颈骨折诊断中具有重要临床实用价值。

[关键词] 股骨颈；骨折；体层摄影术；X线计算机；MPR；三维重建

[中图分类号] R816.8 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）01（c）-0012-02

[Abstract] Objective To explore the application value of multiple-slice （16-slice） spiral CT and its post-processing function in the diagnosis of femoral neck fracture. Methods 16-slice spiral CT was adopted to implement multiple planar reformat（MPR）and volume rendering（VR） for 96 cases of hip trauma. And whether the femoral neck had fractures was evaluated， and the fractures were classified. Results Of the 96 cases of hip trauma， 94 cases were diagnosed with femoral neck fracture， excluding 2 cases of femoral neck fracture. Of the 94 cases of femoral neck fracture， 16 cases were sub-capital， 50 transcervical and 28 baso-cervical. Conclusion The multiple-slice spiral CT and its post-processing functions have important practical values in the clinical diagnosis of femoral neck fracture.

[Key words] Femoral neck；Fracture； Tomography； X-ray computed； MPR； Three-dimensional reconstruction

股骨颈骨折常发生于老年人， 尤以老年女性较多，甚至常常在轻微的外伤后就可发生，随着人类的寿命延长，其发病率日渐增高，以50～90岁者为最多。由于骨质疏松，丧失了合乎力学原理的骨小梁工程结构，对压力和张力的承受能力明显降低，以致骨质脆弱，只要有轻微的外力，就有可能引起骨折，通过多层螺旋CT及其后处理在96例髋关节外伤病例采用16层螺旋CT进行多平面重建（MPR）、容积重建（VR），对股骨颈骨折及分型进行探讨，该研究将该院2012年3月—2013年2月期间收治96例股骨颈骨折患者影像学表现进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院髋关节外伤患者96例，其中男46例，女60例，年龄16～82岁，平均年龄63.8岁。右侧54例，左侧42例。交通事故伤20例，高处坠落伤24例，滑跌伤41例，其它伤11例，病程1 h～25 d，平均5.2 d，有明显外伤史，多数有患肢肿胀，疼痛短缩，肢体活动受限。

1.2 设备与方法

CT扫描方法[1-2]：所有病例均采用16层螺旋CT进行检查，患者仰卧在检查床上，上缘包括髋臼，下缘包括股骨上段。……