疏桐漏月

孩子免疫力差、总生病，那有没有药物能直接增强免疫能力？

当然有，医学上称为“免疫增强剂”。近年来研究发现，很多的疾病其实是免疫功能紊乱所致；于是治疗重点开始由直接杀伤外源性病原体转向免疫调节治疗，免疫增强剂的医学应用也越来越多。

免疫增强剂使用的3个指征

免疫增强剂虽好，但直到目前为止，使用指征尚未有官方指南与规范，这就需要医生的经验判断。

我根据自己的临床心得，总结如下：

第一，甄别免疫力是否真的低下。儿童一年中上呼吸道感染只要少于6次，仍属正常现象；只有上呼吸道感染超过7次或下呼吸道感染超过4次，才考虑是反复呼吸道感染、可酌情使用免疫增强剂。

第二，判断CD4和CD8两种T淋巴细胞数据不正常。实验室检查发现，正常来说5岁以上孩子CD4细胞小于500/mm3，正常来说5岁以下孩子CD4百分比低于25%～35%或是CD4/CD8的比例小于1.75～2.1，原则上就需要增强。

第三，孩子的呼吸道感染次数虽然属于正常范围，但容易得过敏性疾病，如支气管哮喘、反复荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等，也属于可增强范围。

常见5种增强剂的横向比

市面上的免疫增强剂有十几类、上百种，并不是所有的都适合孩子用，更不是用了哪个就能高枕无忧的。

就5种比较常用的免疫调节剂，我说说自己的看法：

匹多莫德

在中国上市时间不长，但在意大利已经用了很多年，具有无毒、低或无副作用的优点。适用于6个月以上儿童（6个月以下没有相关的安全数据）。……